发病时间：不清楚
乙肝病毒携带者需要治疗吗
补充说明：乙肝病毒携带者需要治疗吗
2016-02-19 21:18
我要咨询
精选回答(3)
乙肝病毒携带者是否需要治疗，主要取决于他们的肝功能状态和病毒活跃程度。如果肝功正常，且病毒载量低，通常无需特殊治疗，但需定期监测。若肝功异常或病毒高度复制，可能需要抗病毒治疗以防止肝脏炎症和纤维化，降低发展为肝硬化、肝癌的风险。重要的是，在医生的专业指导下进行个体化管理。
2025-02-25 17:13
举报所述转氨酶检测结果属于正常范围之内。无需抗病毒保肝降酶治疗。乙肝病毒携带指乙肝五项检测，乙肝表面抗原阳性，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒。
2019-01-28 21:40
举报
王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
找医生
乙肝病毒携带者是可以不用药物治疗的，当然也可以采用保肝护肝进行治疗的。
2016-02-19 21:49
举报相关问题
医生回答(1)
对于肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行，而对于肝功能异常和/或病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗会导致肝硬化甚至是肝癌。
目前中国乙肝病毒携带者的治疗，主要采用抗病毒、调节免疫功能、抗肝纤维化治疗的方法，治疗乙肝病毒携带者的关键是抗病毒和抗纤维化治疗。
预后
1.定期检查
慢性乙肝病毒携带者是指血清HBsAg阳性，1年连续随访3次以上，血清谷丙转氨酶（ALT）均在正常范围，e抗原HBeAg阳性或阴性，HBV-DNA阳性。一部分人病情并不稳定，甚至发展为肝硬化。因此，对于这部分乙肝病毒携带者，应积极动员其做肝组织学检查。如肝组织学检查显示，Knodell肝炎活动指数≥4，就需要进行抗乙肝病毒治疗。
非活动性HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，e抗体阳性，HBVDNA阴性或低于检测低限，一年连续随访3次以上血清谷丙转氨酶ALT均在正常范围。肝组织学检查显示，Knodell肝炎活动指数<4，这部分乙肝病毒携带者一般不需要进行特别治疗。
ALT正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年发生率约为0.5%。HBsAg和HBeAg双阳性以及单纯HBsAg阳性者的肝癌发生率，每年每十万人中分别为1169人和324人，而HBsAg和HBeAg均阴性者的肝癌发生率每年每十万人中仅为39人。可见，“携带者”发生肝硬化和肝癌的危险性略高于非携带者。
了解了“乙肝病毒携带者”的状态和未来的转归，我们可以这么说：乙肝病毒感染后很难彻底清除，需要长期进行动态观察，需要长期抑制病毒的复制。
2.乙肝病毒携带者与乙肝患者应区别对待
乙肝在中国相当普遍，全国约有10%人口被乙肝病毒侵扰。在这庞大的人群中，有绝大多数的人应该不能看作是乙肝病人，严格来说他们是乙肝病毒携带者。他们中的绝大多数只是机体存在乙肝病毒，但肝功能检查正常，可以正常工作和学习，对生活也没有任何的影响。所以说，乙肝病毒携带者与乙肝患者应该区别对待。现在中国有关部门已经出示一系列的保护乙肝携带者的政策，维护乙肝病毒携带者的权利。另外还明确指出乙肝携带者不是乙肝病人。中国将要取消入学及就业对乙肝携带者的限制。对这一问题，各界正在研究讨论，希望能够达成共识，更好地维护乙肝病毒携带者的各项权益。
2016-11-23 19:13
举报向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
