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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
无排卵可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素(GnRH)分泌失调，进而影响卵泡发育和成熟。这会导致雌激素水平波动，引起月经不规律。针对下丘脑功能紊乱引起的无排卵，可以采用GnRH类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡发育至关重要。若垂体受损，可能会影响LH和FSH的正常分泌，导致无排卵。对于垂体功能障碍导致的无排卵，可遵医嘱使用人绒毛膜(HCG)来诱导排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。由于雄激素水平高，导致卵泡发育受阻，从而出现无排卵的情况。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，反馈抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌，减少LH和FSH的合成和释放，从而干扰正常的卵泡发育和排卵过程。甲亢引起的无排卵可通过抗甲状腺药物控制，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素具有负反馈作用，能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，使降低，导致卵泡发育停滞而无排卵。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代治疗，患者可遵照医生的意见口服氢化可的松、等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及生育能力，定期进行妇科超声波检查和激素水平检测。必要时，还应考虑进行胰岛素抵抗测试、腹腔镜检查或者子宫输卵管造影术，以便更好地评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-03-05 13:19
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医生回答(3)
廖海林 主治医师 三甲
提问
无排卵是什么原因：您好！您月经周期是否规律来潮？您选择月经干净后12－15天进行阴式超声监测明确卵子成熟的情况？存在月经不规律及时进行内分泌监测明确体内激素的情况？可以根据监测进行改善月经周期。才可能存在受孕的可能。祝您顺利！感谢你对我们的关注。“您的需求我的目标”北京玛丽妇婴医院的专家真诚地为您服务！北京玛丽妇婴医院的专家真诚地为您服务!
2016-03-08 19:12
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
无排卵是什么原因一般来说,每一次月经来潮都标志着卵巢排出一个成熟的卵子.但实际上,有的妇女虽有月经,却不能排卵,医学上称为无排卵性月经.有的女性由于下丘脑发育成熟不全,或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善;或当过度紧张或劳累;或由于慢性疾病等干扰月经的正常调节关系时,可能出现卵巢并不排卵,子宫却出血的现象,即无排卵性月经.此外,不排卵常见于更年期或绝经前期妇女.她们由于卵巢功能衰退,卵泡不能发育成熟,以至卵泡耗竭,此时,卵巢不再行使排卵功能了.不过你也不要太担心了可以再观察一段时间看看毕竟你们只试孕了三个月如果还有什么疑问可以进行在线咨询。
2016-03-08 19:12
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无排卵可能是由下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素(GnRH)分泌失调，进而影响卵泡发育和成熟。这会导致雌激素水平波动，引起月经不规律。针对下丘脑功能紊乱引起的无排卵，可以采用GnRH类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡发育至关重要。若垂体受损，可能会影响LH和FSH的正常分泌，导致无排卵。对于垂体功能障碍导致的无排卵，可遵医嘱使用人绒毛膜(HCG)来诱导排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。由于雄激素水平高，导致卵泡发育受阻，从而出现无排卵的情况。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，反馈抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌，减少LH和FSH的合成和释放，从而干扰正常的卵泡发育和排卵过程。甲亢引起的无排卵可通过抗甲状腺药物控制，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素具有负反馈作用，能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，使降低，导致卵泡发育停滞而无排卵。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代治疗，患者可遵照医生的意见口服氢化可的松、等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及生育能力，定期进行妇科超声波检查和激素水平检测。必要时，还应考虑进行胰岛素抵抗测试、腹腔镜检查或者子宫输卵管造影术，以便更好地评估病情并制定合适的治疗方案。
2016-03-08 19:12
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
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