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子宫性闭经
补充说明：子宫性闭经
a******W 2016-03-13 14:34
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精选回答(1)
子宫性闭经是指由于子宫本身的病变导致的月经停止。子宫性闭经在女性健康中占有重要地位，因为它不仅影响女性的生育能力，还可能反映出更深层次的健康问题。
子宫性闭经的发生与子宫内膜的损伤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病密切相关。这些疾病可能阻碍正常的月经周期，导致月经停止。深入理解这些疾病的原理有助于早期诊断和治疗，从而改善女性的生活质量。
子宫性闭经的诊断通常依赖于详细的病史采集、体格检查以及辅助检查，如超声波检查、宫腔镜检查等。这些检查能够帮助医生了解子宫的具体状况，从而确定闭经的原因。一旦确定为子宫性闭经，治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗等，具体取决于闭经的原因和严重程度。
检查结果通常会反映出子宫的具体状况，例如子宫内膜的厚度、子宫肌瘤的大小等。这些结果需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。在解读这些信息时，应当保持客观，认识到医学检查结果的局限性，同时也要警惕过度解读或忽视某些症状的误区。在面对子宫性闭经时，最明智的做法是遵循专业医生的建议，进行适当的检查和治疗。
【实用小贴士：】
1. 注意个人卫生，避免感染。
2. 定期进行妇科检查，及时发现子宫问题。
3. 保持健康的生活方式，避免过度劳累。
4. 出现月经异常时，应及时就医，避免延误治疗。
2025-12-03 11:36
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医生回答(4)
辅助检查
1、子宫、子宫内膜形态及功能的检查：
①孕激素试验：黄体酮20mg，肌注，或甲羟孕酮10mg，口服，1/d，连续5d；停药后2～7d内出现撤退性出血为阳性。此表明下生殖道通畅、具有功能性子宫内膜以及卵巢尚可分泌一定量雌激素，以刺激子宫内膜生长。如仅出现少许血迹，提示雌激素在临界水平，须密切随访，并周期性地重复试验。试验阴性，须作雌激素试验。
②雌激素试验：苯甲酸雌二醇2mg，肌注，1/3d，共7次，或己烯雌酚1mg或炔雌醇0.05mg，1/d，口服21d，疗程最后5d，每天肌注黄体酮20mg或口服甲羟孕酮10mg。在停药一周内有撤退性出血，说明子宫内膜反应良好，闭经原因系缺乏雌激素。阴性结果可再试一疗程，以明确诊断；如仍为阴性，提示子宫内膜有缺陷，可能为：
2016-03-13 14:33
举报诊断检查
1、病史年满18岁无月经，为原发性闭经。正常行经后月经停止3个周期以上者，为继发性闭经。
原发闭经者，应详询类似的家族史。继发闭经者，应询问可能引起闭经的原因，如环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有无产后或流产后失血史、感染史、休克史；是否用过避孕药，是否伴随多毛、脱发、畏寒、头痛、泌乳、视力变化等症状。用黄体酮或雌激素后有无子宫出血等。
2、体检注意体型、身高、体重、皮肤颜色、毛发分布、乳房发育、有无泌乳及先天畸形等。
2016-03-13 14:33
举报环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有产后或流产后失血史、感染史、休克史；用过避孕药。
闭经的原因在于子宫，月经调节功能正常，卵巢有功能，但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应，故称子宫性闭经。
引起子宫性闭经的常见疾病有：
1、子宫发育不全或缺如由于副中肾管发育不全或不发育而致子宫发育不全或不发育，往往表现为原发性闭经。
2、子宫内膜损伤或粘连综合征常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后，多是由于刮宫过度，损伤了子宫，造成宫腔粘连，出现闭经。
2016-03-13 14:33
举报子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。
1、子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应，无周期性改变，故无月经。
2、先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经，因有正常的卵巢功能，因此，这些病人的外生殖器和第二性征发育良好，细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2016-03-13 14:33
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子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。
症状起因：环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有产后或流产后失血史、感染史、休克史;用过避孕药。 引起子宫性闭经的常见疾病有： (一)子宫内膜损伤或粘连综合征常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后，多是由于刮宫过度，损伤了子宫，造成宫腔粘连，出现闭经。 (二)子宫内膜炎 最常见的导致闭经的子宫内膜炎是结核性子宫内膜炎，其他流产后或产后严重的子宫内膜炎也可发生闭经。 (三)子宫发育不全或缺如 由于副中肾管发育不全或不发育而致子宫发育不全或不发育，往往表现为原发性闭经。 (四)子宫切除后或子宫腔内放射治疗后因生殖道疾病切除子宫后或因某些子宫恶性肿瘤经腔内放射治疗破坏子宫内膜后而出现闭经。
可能疾病： 子宫性不孕
常见检查：
就诊科室：妇科
丹鳖胶囊
活血化瘀，软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块，症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
妇科诊断治疗仪
适用对子宫宫腔容积和输卵管通畅度进行检测和对子宫发育不良，宫腔部分粘连，输卵管部分梗阻导致的不孕症的治疗。
