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白细胞减少的原因
补充说明：白细胞减少的原因
a******W 2016-04-05 10:39
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精选回答(1)
白细胞减少可能源于感染、药物副作用、骨髓造血功能障碍、遗传性白细胞减少症或自身免疫性疾病。面对这种情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染
感染时身体处于应激状态，为对抗病原体而暂时抑制部分非关键系统的活动，包括某些类型的白细胞，以集中资源用于清除病原体。例如，巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗，其具有抗炎作用，能减轻感染引起的炎症反应，提高机体免疫力。
2.药物副作用
某些药物如解热镇痛药、抗生素等，通过干扰白细胞生成或释放过程来降低白细胞数量。举例来说，长期服用阿司匹林可能会导致血液中白细胞计数下降。如果发现是由于药物引起，则需要咨询医生是否可以更换其他替代药物。
3.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响白细胞的产生和成熟，导致白细胞减少。针对此原因，建议到医院做血常规检查、骨髓穿刺术等，以便进一步确定诊断并接受相应治疗。
4.遗传性白细胞减少症
遗传性白细胞减少症由基因突变引起，这些突变影响白细胞生成或存活时间，导致持续的白细胞减少。对于遗传性白细胞减少症，通常需要定期监测白细胞计数以及其他相关指标，必要时可能需转至血液科进行进一步管理。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致体内免疫系统错误地攻击自身的白细胞，导致它们的数量减少。如果是自身免疫性疾病所致，则需要转至风湿免疫科进行诊治，常用治疗方法有激素疗法和免疫调节剂。
需要注意的是，在出现白细胞减少的情况后，应避免接触可能导致感染的风险因素，如频繁出入公共场所。此外，建议进行全血细胞计数、血小板计数以及外周血涂片分析等检查，以评估病情严重程度并指导后续处理。
2024-02-23 03:03
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医生回答(1)
白细胞减少可能源于感染、药物副作用、骨髓造血功能障碍、遗传性白细胞减少症或自身免疫性疾病。面对这种情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染
感染时身体处于应激状态，为对抗病原体而暂时抑制部分非关键系统的活动，包括某些类型的白细胞，以集中资源用于清除病原体。例如，巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗，其具有抗炎作用，能减轻感染引起的炎症反应，提高机体免疫力。
2.药物副作用
某些药物如解热镇痛药、抗生素等，通过干扰白细胞生成或释放过程来降低白细胞数量。举例来说，长期服用阿司匹林可能会导致血液中白细胞计数下降。如果发现是由于药物引起，则需要咨询医生是否可以更换其他替代药物。
3.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响白细胞的产生和成熟，导致白细胞减少。针对此原因，建议到医院做血常规检查、骨髓穿刺术等，以便进一步确定诊断并接受相应治疗。
4.遗传性白细胞减少症
遗传性白细胞减少症由基因突变引起，这些突变影响白细胞生成或存活时间，导致持续的白细胞减少。对于遗传性白细胞减少症，通常需要定期监测白细胞计数以及其他相关指标，必要时可能需转至血液科进行进一步管理。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致体内免疫系统错误地攻击自身的白细胞，导致它们的数量减少。如果是自身免疫性疾病所致，则需要转至风湿免疫科进行诊治，常用治疗方法有激素疗法和免疫调节剂。
需要注意的是，在出现白细胞减少的情况后，应避免接触可能导致感染的风险因素，如频繁出入公共场所。此外，建议进行全血细胞计数、血小板计数以及外周血涂片分析等检查，以评估病情严重程度并指导后续处理。
2016-04-05 10:37
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
