发病时间：不清楚
肝衰竭．
补充说明：肝衰竭．
a******W 2016-04-05 23:41
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝衰竭表现为乏力、腹水、黄疸、凝血功能障碍和瘙痒症，通常需要紧急医疗干预。
1.乏力
肝衰竭时肝脏受损严重，导致肝细胞合成和分泌减少，影响机体正常代谢活动，进而出现乏力的症状。乏力感通常出现在全身各处，但以肌肉最为明显。
2.腹水
肝衰竭会导致门脉高压，使血管内液体漏出至腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能感到腹部膨胀或不适。
3.黄疸
肝衰竭会影响胆红素的代谢和排泄，使其积累在血液中形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，有时伴随尿液变深。
4.凝血功能障碍
肝衰竭时，由于缺乏凝血因子的合成，导致凝血功能异常。凝血功能障碍可能导致出血倾向，如皮下瘀斑或轻微创伤后难以止血。
5.瘙痒症
肝衰竭可引发胆汁淤积，胆盐在体内累积刺激神经末梢，产生瘙痒感。瘙痒通常为全身性，但也可能是局部性的，尤其是在夜间更为明显。
针对肝衰竭的相关症状，建议进行肝功能测试、超声波检查等。治疗措施包括药物治疗，如促肝细胞生长素、拉米夫定等促进肝细胞再生；对于特定病因引起的肝衰竭，还需针对性治疗，如乙肝引起的肝衰竭需使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片抗病毒治疗。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2023-12-24 16:54
举报医生回答(4)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝衰竭表现为乏力、腹水、黄疸、凝血功能障碍和瘙痒症，通常需要紧急医疗干预。
1.乏力
肝衰竭时肝脏受损严重，导致肝细胞合成和分泌减少，影响机体正常代谢活动，进而出现乏力的症状。乏力感通常出现在全身各处，但以肌肉最为明显。
2.腹水
肝衰竭会导致门脉高压，使血管内液体漏出至腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能感到腹部膨胀或不适。
3.黄疸
肝衰竭会影响胆红素的代谢和排泄，使其积累在血液中形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，有时伴随尿液变深。
4.凝血功能障碍
肝衰竭时，由于缺乏凝血因子的合成，导致凝血功能异常。凝血功能障碍可能导致出血倾向，如皮下瘀斑或轻微创伤后难以止血。
5.瘙痒症
肝衰竭可引发胆汁淤积，胆盐在体内累积刺激神经末梢，产生瘙痒感。瘙痒通常为全身性，但也可能是局部性的，尤其是在夜间更为明显。
针对肝衰竭的相关症状，建议进行肝功能测试、超声波检查等。治疗措施包括药物治疗，如促肝细胞生长素、拉米夫定等促进肝细胞再生；对于特定病因引起的肝衰竭，还需针对性治疗，如乙肝引起的肝衰竭需使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片抗病毒治疗。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2016-04-05 23:40
举报康同全 主治医师 三甲
提问
肝衰竭主要分类
肝衰竭
肝衰竭
根据病理组织学特征和病情发展速度，肝衰竭可被分为四类：急性肝衰竭（acuteliverfailure，ALF）、亚急性肝衰竭（subacuteliverfailure，SALF）、慢加急性（亚急性）肝衰竭（acute-on-chronicliverfailure，ACLF）和慢性肝衰竭（chronicliverfailure，CLF）。急性肝衰竭的特征是起病急，发病2周内出现以Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群；亚急性肝衰竭起病较急，发病15d～26周内出现肝衰竭症候群；慢加急性（亚急性）肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿；慢性肝衰竭是在肝硬化基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿。
2016-04-05 23:40
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在中国引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒HBV），其次是药物及肝毒性物质（如乙醇、化学制剂等）。在欧家，药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因；酒精性肝损害常导致慢性肝衰竭，儿童肝衰竭还可见于遗传代谢性疾病。
肝衰竭
肝衰竭
1、病毒性肝炎 病毒性肝炎引起的AHF主要是嗜肝病毒，其他病毒引起者偶见。乙型肝炎是引起AHF最常见的原因。无地域差异性，它所引起的AHF，约占急性乙肝病例数的1%，在所有AHF病例中的比率，各地区报道结果不一。乙肝病毒并无致肝损伤毒性，AHF的发病主要是强烈的免疫病理反应所致。有些潜在的慢性HBV感染者，在撤除皮质激素或停用化疗药物后，激活免疫反应，偶可引起AHF，前C区变异的HBV较未变异者易引起AHF。 2、药性或毒物 药物引起的AHF，虽然在不同地区或国家的发生率不尽相同，但几乎与病毒性肝炎引起者一样常见。药物引起的肝损害有两种模式，一种是直接肝毒性，有剂量依赖关系，以醋氨酚为代表；另一种为间接肝毒性，仅引起少数敏感者发生肝衰竭。药物性AHF大多发生于年龄在40岁以
肝衰竭
肝衰竭
上者，药物性肝损害出现黄疸后发生AHF的危险性为20%，而在病毒性肝炎则为
1%，药物性肝损害在出现首见症状后，如继续用药，则发生AHF或SHF的危险性明显增加。
3、妊娠 妊娠偶可引起AHF，在妊娠者中的发病率为0.008%。其主要病变是肝细胞内微泡性脂肪浸润，认为轻症病例并非少见，线粒体功能严重障碍，是引起AHF的主要原因。多见于妊娠后期3个月，平均发生于妊娠第36周，初产妇占48%，半数病例有先兆子痫或子痫的临床表现，14%为挛生妊娠妇女，发病原因尚未明确。血清转氨酶中度升高，很少达到500IU/L，伴有溶血及血小板含量降低，称为HELLP综合征，常并发于先兆子痫；另外血清尿素及尿酸含量亦较正常妊娠为高。因此，妊娠后期有先兆子痫，血清转氨酶、尿素氮、尿酸均升高，伴有血小板减少者，应高度疑诊本病，并进行影像学检查协助早期诊断。一经确诊即终止妊娠。
2016-04-05 23:40
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性（亚急性）肝衰竭和慢性肝衰竭四大类。临床表现为极度乏力，并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状。
2016-04-05 23:40
举报向医生提问
肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：消化、肝病
