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怎样治疗过敏性紫癜
补充说明：怎样治疗过敏性紫癜
a******W 2016-04-13 22:15
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精选回答(1)
过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病，其治疗主要通过控制症状和防止并发症来实现。治疗过敏性紫癜的核心在于减轻炎症反应，控制过敏症状，并预防并发症的发生。治疗策略包括药物治疗、饮食调整和生活方式的改变，这些措施共同作用，帮助患者控制病情，减少复发风险。
药物治疗是治疗过敏性紫癜的主要手段之一。通常使用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，而糖皮质激素则用于控制严重的过敏反应和炎症。免疫抑制剂则在其他治疗无效时使用，以抑制免疫系统的过度反应。这些药物通过不同的机制发挥作用，共同控制病情的发展。饮食控制也非常重要，避免食用可能诱发过敏反应的食物，如海鲜、坚果等，有助于减少过敏症状的发生。同时，患者应避免剧烈运动和过度劳累，以减少疾病复发的风险。
治疗过敏性紫癜的过程中，患者可能会遇到一些认知误区。例如，有些患者可能会认为过敏性紫癜是一种轻微的疾病，不需要特别的治疗。过敏性紫癜如果不加以控制，可能会导致严重的并发症，如肾功能损害等。及时和适当的治疗是非常重要的。有些患者可能会过分依赖药物治疗，而忽视了生活方式的调整和饮食控制。实际上，综合治疗策略，包括药物治疗、饮食调整和生活方式的改变，才能更有效地控制病情。
【管理小贴士：】
1. 定期监测肾功能指标，如尿常规、血肌酐等。
2. 调整饮食，避免食用可能诱发过敏反应的食物。
3. 出现新的皮疹、关节痛、腹痛等症状时及时就医。
2025-10-08 12:30
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医生回答(4)
免疫抑制剂
主要用于肾型的治疗，效果较好。对肾炎或并发膜性、增殖性肾炎，单用激素疗效不佳者，可用环磷酰胺2—3mg/（kg·d）静脉推注，或硫唑嘌呤2～3mg/（kg·d）口服，或雷公藤多苷片lmg/（kg·d），分2～3次口服。重症患者可连续服用3～6个月，用药期间注意血象及其他不良反应。儿童慎用。环磷酰胺（CTX）目前国内常用，可减少B细胞产生抗体、抑制T细胞介导的非特异性免疫。可在应用糖皮质激素的基础上加用CTX每天1～3mg/kg口服，疗程为2～3个月；冲击疗法采用CTX每天8～12mg/kg，静脉滴注，每2周连用2天或每个月1次，每次750mg/m2，年总累积剂量<200mg/kg。此疗法可减少肾组织纤维化，并稳定肾功能。主要有胃肠道、肯髓抑制、出血性膀胱炎、性腺抑制、肝损伤、脱发、诱发恶性肿瘤等不良反应，尤其是性腺抑制，与CTX的总量和疗程有关，故在使用时须严格掌握CTX的用药指征。
硫唑嘌岭（AZP）对T细胞作用强于CTX，不良反应较后者轻，一般采用AZP每天1～3mg/kg，分2～3次口服，用药期间应定期复查血常规和肝功能等。此疗法疗效显著，可以预防疾病的进一步发展。
环孢素（CsA）主要作用是选择性抑制Th细胞的增殖。减少IL一1、IL一2生成，有利于Ts细胞产生。一般采用CsA每天3～5mg/kg口服，应用时注意监测血压和肝、肾功能。CsA价格昂贵，有肾毒性及神经毒性，远期疗效及用药安全性不明。使用期间需严格监测血药浓度，以及调整剂量。
来氟米特是一种新型的、相对低毒并且具有抗细胞增殖和免疫抑制作用的免疫调节药。通过多种途径调节免疫反应，抑制二氧乳酸脱氢酶活性而抑制嘧啶的从头合成.抑制B细胞增殖。减少抗体生成，抑制酪氨酸激酶活性和细胞黏附，影响细胞信号转导；对中性粒细胞的趋化和辅助性Thl细胞的活化有抑制作用.并阻断炎性因子的表达，发挥抗炎作用。联合小剂量糖皮质激素治疗AP肾炎，可以减少激素的剂量和不良反应。开始口服来氟米特每天0.8mg/kg，5天后改为维持剂量20mg/d，同时口服20m/d；疗程为3个月。可有血清氨基转移酶升高、皮疹、腹泻、脱发，恶心、白细胞计数下降等不良反应。
2016-04-13 22:13
举报怎样治疗过敏性紫癜？药物治疗
1.抗过敏药物
氯苯那敏（扑尔敏）每次4mg，3次/天口服；或异丙嗪每次25mg，3次/天口服；氯雷他定10mg/d口服；西眯替丁为H2受体拮抗药，能减弱免疫抑制细胞的活性，增强免疫反应，其有免疫调节作用。有报道用西咪替丁15～20mg/（kg·d）加入10%葡萄糖溶液200～250ml中静滴，10～15天后改为口服10～15mg/（kg·d），分3次服用，继续应用7～10天，可取得较好疗效.但该药可引起肾功能损害及白细胞、血小板减少，应予注意。
2.维生素类
路丁和维生素C可降低毛细血管的渗透性和脆性。一般用药剂量宜大。维生素C5一10g/d静脉注射或静滴。路丁20～40mg口服，2次/天。
3.止血药
卡巴克络10mg，2～3次/天肌内注射，或40—60mg加入葡萄糖注射液中静滴。酚磺乙胺0.25—0.5g，2～3次/天肌内注射或静滴，对于急性期出血明显者效果好。
4.封闭疗法
皮试阴性的患者可以使用普鲁卡因100—200mg加入5%的葡萄糖溶液中静滴，1次/日，连用7一10天为一个疗程。可调节神经系统功能，抑制过敏反应，促使血管功能恢复。
5.糖皮质激素
可抑制抗原-抗体反应，改善毛细血管通透性，具有抗过敏、减轻血液渗出的作用。可迅速减轻关节疼痛及胃肠道症状。适用于紫癜较严重的关节型及腹型过敏性紫癜。但对皮疹、肾型效果不好。一般以40～60mg，1次/天口服；严重者可用氢化可的橙100～200mg或10～20mg，每日静脉滴注，连续3～5天，病情好转后改为口服。病情控制后，逐渐减量至停药，疗程为3～4个月。
2016-04-13 22:13
举报怎样治疗过敏性紫癜？一般治疗
（1）注意休息：避免劳累，避免情绪波动及精神刺激，去除可能的过敏原。
（2）注意保暖：控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素治疗。
（3）注意饮食：因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒娄等刺激性食品；停用可能引起过敏的食物和药物，应避免与花粉等过敏原相接触。
（4）为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
2016-04-13 22:13
举报怎样治疗过敏性紫癜？治疗原则
过敏性紫癜的主要发病机制与过敏反应有关，因此治疗的原则首先在于寻找并去除致敏因素，抑制体内的变态反应，保护器官功能，防止并发症。
（1）对单纯型AP，一般对症处理即可。
（2）伴有关节症状者给予对症治疗或糖皮质激素治疗。
（3）有胃肠道症状、病情严重者可应用糖皮质激素，或免疫球蛋白、输注浓缩Ⅻ因子等。
（4）对急性肾炎综合征、肾病综合征者给予糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集及抗凝联合治疗。
（5）病情进展迅速、凶险者多应用冲击疗法，必要时可行血浆置换或透析治疗。
2016-04-13 22:13
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
