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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经不来可以考虑是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病所致,这些都属于内分泌失调的范畴,需要通过激素水平检测来确定具体原因。建议患者到医院妇科或内分泌科就诊,以便进行进一步的检查和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜的变化,引起月经推迟。针对此病因,可以使用孕激素类药物进行调理,如黄体酮、地屈孕酮等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能,导致体内雌激素减少,引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于缺乏正常的卵泡发育和排卵过程,所以不会出现月经来潮的现象。对于卵巢早衰患者,可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充雌激素治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻,从而引起月经推迟。患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物调节激素水平,改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素合成、生物效应不足所致的全身性低代谢综合征,其病程较长,发展到一定程度时会导致下丘脑-垂体轴反馈系统失灵,继而影响下丘脑GnRH的正常节律性分泌,干扰FSH和LH的昼夜节律变化,使LH峰值缺陷,造成月经紊乱甚至闭经。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常状态,有助于恢复正常月经周期。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进一步影响月经周期。针对这种情况,需要及时就医并接受专业治疗,例如遵医嘱注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度疲劳和精神压力。若月经长期不来,建议进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,包括血清促卵泡激素、黄体生成激素、催乳素、睾酮等检测,以排除其他潜在的生育问题。

2024-02-10 17:02

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医生回答(1)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,一般来说不来月经原因有两个:神经内分泌功能失调引起,主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。器质病变或药物等引起取环后不来月经,主要有生殖系统炎症、肿瘤及发育异常、营养不良、内分泌功能失调等原因,取环后月经不正常属正常现象,不必急于就医,再观察一两个月。建议化验血HCG,检查子宫附件彩超,这样可以确诊造成不来月经的原因的,然后再进行对症治疗就可以了

2016-04-14 21:16

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疾病百科

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月经疹 (孕酮自身免疫性皮炎)

月经疹是一种与月经周期有关而出现的皮疹。以每逢月经来潮前1~3天,其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液、自觉瘙痒,随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前,卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。

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