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中耳炎延误治疗
补充说明：中耳炎延误治疗
a******W 2016-04-17 15:19
中耳炎 慢性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性鼻炎 鼻窦炎
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精选回答(1)
中耳炎延误治疗可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等，疗程依据医嘱执行。中耳炎多由细菌感染引起，使用抗生素可有效控制感染，缓解炎症。选择特定药物取决于患者过敏史及病原体敏感性测试结果。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下用特制针头穿破鼓膜，将积液抽取出来的一种手术方法。此手术旨在减轻中耳压力，缓解疼痛和听力下降等症状。操作时需谨慎以防损伤耳道结构。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是通过将一小管插入耳道来改善中耳通气的方法，在门诊条件下完成。该措施有助于降低中耳负压，促进液体排出，防止进一步损害。适合于长期分泌性中耳炎或慢性化脓性中耳炎。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种开放性手术，在全麻或局麻下进行，通过重建鼓室结构来恢复听力。该手术适用于复发性或慢性化脓性中耳炎伴有严重听力损失者。术后需定期复查以评估恢复情况。
中耳炎患者应避免捏鼻鼓气或其他可能导致耳内压力增大的行为，以免加重病情。同时，保持耳部清洁干燥也很重要，避免水进入耳道，以免影响疾病的恢复进程。
2024-03-04 08:56
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医生回答(4)
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型: 单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。 (点此进入 中耳炎专题大全) 就诊指南: 1、确定中耳炎的类型。(1)单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔(左下图)。(2)骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝(3)胆脂瘤型,但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。 2、应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内,区别上述类型。 3、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。 4、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。 5、局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。 (点此进入 中耳炎专题大全) 6、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。 7、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。 8.骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,。
2016-04-17 15:18
举报预防中耳炎应注意的事项
前面提到了中耳炎的病因、症状及治疗的注意事项，最重要的还是要如何预防，以下几个建议提供给你参考：
1.洗澡或游泳时耳朵内如果进水，可能容易滋生细菌，若已进水时，可以用棉棒清洁，但深度不要太深。
2.曾经发生过中耳炎的人，容易再度复发，自己要避免感冒，一旦感染到感冒或中耳炎，应找合格医生治疗。
3.家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时，应该保持空气流通，这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。
（2） 中耳炎治疗
中耳炎专题--慢性中耳炎-中耳炎治疗大全中耳炎--慢性中耳炎专题. ... 慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓 性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为 慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。
2016-04-17 15:18
举报（1）预防中耳炎应注意的事项 前面提到了中耳炎的病因、症状及治疗的注意事项，最重要的还是要如何预防，以下几个建议提供给你参考： 1.洗澡或游泳时耳朵内如果进水，可能容易滋生细菌，若已进水时，可以用棉棒清洁，但深度不要太深。 2.曾经发生过中耳炎的人，容易再度复发，自己要避免感冒，一旦感染到感冒或中耳炎，应找合格医生治疗。 3.家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时，应该保持空气流通，这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。 （2）中耳炎治疗 中耳炎专题--慢性中耳炎-中耳炎治疗大全中耳炎--慢性中耳炎专题....慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。
2016-04-17 15:18
举报你好，你的病情属于慢性化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底，迁延而成；或为急性坏死性中耳炎的直接延续。另外，鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大等亦为重要原因。其致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等，其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种细菌的混合感染。 治疗上应该针对病因治疗，然后结合局部治疗，中医辨证论治彻底清除病灶，防止并发症的发生。
2016-04-17 15:18
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
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治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
