发病时间:不清楚
朱医生你好,我是昨天咨询你出血不止那个
补充说明:朱医生你好,我是昨天咨询你出血不止那个
补充提问:刮完回来流血跟月经似的,但是颜色红,没有之前的黑褐色血块和内膜碎片什么的了。
a*******C 2016-04-23 13:57
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精选回答(1)
内膜癌的话,昨天与你说过的,超声检查会有所提示,且刮宫出来,有组织物的。你刮出的组织没有明显组织物,考虑还是功血可能性大的。至于绒癌术后激素用药的顾虑肯定是有的,因为目前认为绒癌与雌激素代谢有关,因此需要慎重使用雌激素为好,但使用孕酮也就是黄体酮一般不会影响身体的!你现在把诊刮的组织物送病理,等病理结果吧!个人认为内膜CA的机率是没有的。刮宫后再看看出血是否止住,最好是配合宫血宁口服。再适当用抗生素预防感染。绒毛膜可以复查一个。
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孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。