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怎样检查输卵管是否通
补充说明：怎样检查输卵管是否通
a******W 2016-05-14 19:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
可以通过X线碘油造影术、超声波下输卵管造影术、腹腔镜检查等方法来评估输卵管是否通畅。
上述提到的检查均是将特定染料引入子宫和输卵管，然后使用X射线成像或超声波成像来查看染料流动的情况，从而判断输卵管是否通畅。如果染料无法顺利流入盆腔，则可能表明输卵管存在堵塞或其他问题。
除了上述提及的方法外，还可以选择宫腔镜检查、输卵管通液术等方式进一步确认输卵管是否通畅。
在进行输卵管通畅性评估时，应避免月经期间进行相关检查，以减少感染风险。同时注意术后保持局部清洁干燥，以免引起继发感染。
2024-02-09 19:09
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医生回答(4)
闵春水 主治医师 三甲
提问
在月经干净后的第三到第七天之间去做输卵管造影检查，这是明确输卵管是否通畅的科学诊断方法。输卵管造影通过在X线下拍片子可以准确反映患者的子宫输卵管发育是否正常；宫腔形态是否正常，是否有宫腔粘连；输卵管是否通畅，通畅程度；阻塞部位，程度；是否存在积水；走行是否有迂曲、上举等，都可以在片子上看的一清二楚的。如果您还有什么其他不明白的，可以来我们医院的网站在线咨询我们的专家，我们会为您详细的介绍的。祝您早日康复。
2016-05-14 19:20
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
传统的通液术由于假阴性率高且无法准确判断具体病变部位而早已被世界卫生组织淘汰使用，我院三令五申要求取缔，还在使用通水的原因是传统观念使然另外有可能是医院本身没有造影的设备。频繁通水有可能造成感染及输卵管积水。简单通水是不能明确输卵管情况的，而且会有假阳性，比如输卵管伞端积水或输卵管漏这些，它是诊断不出来的，通与不通不能具体定位，误导医患。所以现在简单通水已经被世界卫生组织废除了，最好的诊断方法就是数字化动态输卵管碘油造影，该技术除对不育症有诊断意义外还具有一定的治疗意义，它是通过乳胶双腔管向子宫持续贯注造影剂，动态的观察子宫输卵管和盆腔影像，患者可在第一时间看到自己的宫腔和输卵管情况，而且有录像电子图片保存。本造影一次确诊率，输卵管阻塞单单经过造影后而怀孕者占27％。在做之前我们会打镇痛解痉剂，可以减少疼痛的同时并且可以避免输卵管痉挛导致的假性堵塞。造影术后个别人会有一周左右的少量出血及轻微腹痛，副作用只要经过严格消毒及正规操作是不会有的，有血期间禁同房。当月同房采取何理避孕措施。 如造影输卵管是通的，得看盆腔是否有粘连，如一切正常，监测卵泡情况；若是三到六个月未孕，提示肯定有一方有问题
2016-05-14 19:20
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管通畅无阻是受孕的必要条件。受精卵顺利地通过输卵管，才能到达子宫内坐胎。因此，患不孕症的妇女，如果男方精液检查正常，卵巢能排卵，精子在女性生殖道内活动正常，则必须进行输卵管通畅试验。
输卵管通畅检查，常用的有三种方法，输卵管通气、通液及子宫输卵管造影。方法虽各不相同，目的都是了解输卵管是否通畅。造影检查是比较复杂但很准确的诊断方法。
输卵管通气是用二氧化碳或氧气，通过插在子宫颈内的导管，将气体注入到子宫及两侧输卵管。如果输卵管通畅，则气体就能从输卵管的开口处进入腹腔，检查的医生通过听诊器，可在患者下腹部听到气体流进腹腔的微弱气泡音，而且，当妇妇查毕站起时，会感到肩部酸痛。但当输卵管不通畅时，就不会出现上述现象。
输卵管通液的原理与通气相同，只不过改用消毒无害的液体，注入宫颈内的导管，通过宫腔，流向两侧输卵管，最后从输卵管开口处流进腹腔内。当注入液体时，检查的医生感到毫不费力，病人也不感到疼痛，这就说明输卵管很通畅。如果注入液体时，明显受阻，患者双诉说下腹部疼痛，则说明输卵管不太通畅或完全不通。
通气通液检查，除了能起到诊断作用外，对于轻度阻塞的输卵管，有时还有治疗作用。稍加压注入气体或液体，往往就能将粘连的输卵管内壁分开，从此，患者的输卵管也就通畅了。这种情况并不是非常少见的。这两种检查方法设备简单，操作容易，化钱少，痛苦亦小。但也有缺点，因为诊断的根据大都凭医生或病人的感觉，有时难免不太确切。再则，输卵管阻塞的程度不一，表现出来的症状有时也不太典型。当一侧输卵管阻塞，另一侧通畅时，常常不能明确诊断哪侧输卵管阻塞。这时，就可进一步用子宫输卵管造影检查来确诊输卵管阻塞的部位及程度。
造影的基本操作与上二种方法相似，只不过用的是能在Ｘ线下显影的液体，常用的是４０％碘化油（对碘过敏者禁用），称造影剂。当造影剂注入子宫颈、子宫腔及输卵管时，就可在荧光屏上观看造影剂流通的途径，并能清晰显示出子宫及输卵管的形态，过２４小时后，拍下腹部Ｘ光片，就能确诊输卵管是否通畅，了解输卵管的形态，辨别有无阻塞及其部位。造影也同样能分开微薄的粘连。此外，还可见到宫腔的大小和形态、辨别子宫壁有无凹凸的病灶、有无粘连，经验丰富的放射科及妇科医生还能辨认输卵管、子宫内膜和盆腔的结核病，以及子宫内膜增生过长、腺肌病等疾病。了解的病情越具体，病变的部位越清楚，对进一步治疗，特别对输卵管再通手术的指导性作用越大。
以上三种检查，以月经净后３－７天为宜。过早，子宫内膜可能存在创面；太晚，有时偶然会使已受孕的胚胎流产。当妇女患有严重的全身疾病、急性盆腔炎、滴虫或霉菌性阴道炎等，或阴道还在流血期间，都不能做此检查。由于至今仍有许多不明原因的不孕，所以，即使双侧输卵管都很通畅，其他不孕检查也都正常，还是不能肯定会受孕的。关于输卵管不通引起的不孕目前已有许多治疗方法，后面有专题介绍。
2016-05-14 19:19
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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输卵管是否通畅是能否怀孕的重要关键之一。常用的输卵管通畅试验有通气试验、通液试验与子宫输卵管碘油造影术三种。这些试验不仅能诊断输卵管和子宫的内部情况，另外对输卵管的轻度粘连和梗阻还有一定的疏通作用，因而可收到治疗的效果。 这些检查方法均可以耐受，痛苦小。
卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的。成熟卵泡发育到一定阶段，明显地突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢，这一构成称排卵。如果在此期间有规律的性生活怀孕的可能性较高。f
2016-05-14 19:19
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月经疹是一种与月经周期有关而出现的皮疹。以每逢月经来潮前1～3天，其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液、自觉瘙痒，随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前，卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。
