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医生回答(2)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

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一般需要3-4个周的时间完全恢复正常,但隆鼻后鼻梁的恢复期不会太长。而且隆鼻后鼻梁肿胀属于正常的手术反应,也是正常的组织反应,几乎人人如此,都要经过这个过程.这种隆鼻后肿胀反应有的轻有的重,消肿要一个过程,因为每个人的体质不一样,时间长短因人而异,有的人在隆鼻后恢复较快,有的人则进展较慢,可能要1-3个月以后,才能完全变得和正常的鼻子一样。
隆鼻后应该逐步地恢复你的正常活动,建议术后2-3周里不要做剧烈的运动,如跑步,游泳等能升高血压的运动。两个月不要使鼻子外伤或擦伤,不要过分的暴露在阳光下等。洗脸,梳头和用化装品时,动作要轻柔等。

2016-05-22 23:42

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闵金华 主治医师 三甲

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鼻部整形要充分考虑整体协调和与周边结构的协调.如果发育未成熟的青少年接受鼻部手术,对其发育造成障碍或也有可能导致变形.所以以美容为目的的鼻部整形手术,要在17~18岁之后进行.鼻部手术是针对鼻子各个部位的独立手术的组合.根据个人特征不同使用的手术方法也会不同.
  1.隆鼻手术
  1) 隆鼻手术的定义 隆鼻手术就是通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态,使之与面部其他部位相协调.在韩国施行通过植入适合人体的材料,使低平的鼻梁和鼻头突起的手术叫做隆鼻手术.在韩国隆鼻术占鼻部手术的大部分.大部分东洋人鼻子比较低,给人印象是脸部宽的笨拙感觉.隆鼻会使面部看起来比较狭窄,而且给人的印象也会不同.所以整形外科医生不是无条件的强调隆鼻,而是重点强调矫正整体形状.
  2) 隆鼻材料
  隆鼻术使用的材料大致分两种,一种是自体组织,另一种是人造整形物质.鼻梁整形所用材料大都为硅橡胶和Gore-tex,鼻头整形所用材料大都为软骨和膨体聚四氟乙烯.通常所用材料为从自体组织,即耳朵或鼻中隔中提取的软骨或真皮脂肪.一直以来最普遍被采用的人工整形物质为硅橡胶,但最近膨体聚四氟乙烯材料的使用频率有所增长.
  3) 手术方法
  隆鼻术的切口一般位于鼻小柱靠鼻孔的边缘,外表无法看到切口痕迹.从沿鼻骨的骨膜塞入物质形成空间,然后植入根据鼻的特性制作的填充物.因缝合使用不留伤疤融合消失的手术线所以术后无须拆线.之后如果需要鼻头和鼻尖整形,手术将会继续.根据具体情况也有开刀把鼻部结构完全露出后按个人意愿把各个软骨和组织重新矫正的情况.
  4)术后护理
  术后的24小时内,你的面部会肿胀,感到鼻子疼痛和钝性的头痛,对这些不适医生会用药物来加以控制.术后第一天你最好是躺在床上(除了上厕所外)并把头抬高.
  你将在术后第1天发现,你的眼睛周围开始肿胀和青紫,在术后的第2- 3天达到高峰,做一做冷敷会减轻一些肿胀并使你感觉好一点,肿胀通常会在术后2-3周逐渐消失.
  术后头几天有一点出血是常见的,你会在术后几周内都感到有鼻塞的症状,医生会要求你在这段时间里,不要擤鼻子.
  5) 注意事项
  虽然没有不能接受手术的案例,但长期患鼻窦炎或因严重鼻塞而呼吸困难的患者,要进行彻底细致的诊断之后慎重决定.隆鼻术的特征是需要把某种物质塞入鼻子里,塞入的量可以单纯理解为原来的鼻高和期望鼻高之间的差值.鼻部皮肤弹性是有限的,过度隆鼻会使鼻部皮肤变得过薄,所以施行隆鼻术的时候一定要充分考虑到鼻部皮肤所能承受的安全范围.
  2. 鼻尖和鼻头整形术
  圆大低平的鼻尖和鼻头,给人印象不够干练.这种现象是鼻头部位软骨的过度发育或非正常配置所造成的.需要游离部分软骨或通过组织的重新分配使鼻尖和鼻头变得窄小干练.通过鼻孔缘剪除鼻尖和鼻头的部分肌肉组织使鼻头体积缩小.如有必要使鼻尖突起,可以采用耳软骨或柔软的Gore-tex(戈尔特斯,学名膨化聚四氟乙烯)材料.鼻头宽大,可以通过鼻翼缘切口,进行直接剪小鼻头的手术.鼻尖和鼻头整形要协调多种手术技巧来提高患者的满意度.手术切口一般在鼻孔缘进行,术后没有外表疤痕.鼻尖和鼻头整形术可以跟隆鼻术一起进行也可单独进行.
  3. 鹰钩鼻的整形术
  从侧面看鼻背部高起,鼻尖下垂的鼻形为鹰勾鼻.可以通过截除驼峰,切除或游离过长的软骨来进行矫正.如矫正后出现低鼻或不自然的形状,可以采用硅橡胶或Gore-tex(戈尔特斯,学名膨化聚四氟乙烯)材料进行隆鼻手术.下垂的鼻尖要通过鼻尖整形术矫正.鼻尖软骨的矫正要通过向上微微调整鼻尖位置形成魅力曲线.
  4. 歪鼻整形术(鼻弯曲整形术)
  鼻背歪曲或向一侧倾斜的鼻形为歪鼻.鼻中隔歪曲者可能还伴有鼻塞症状.歪鼻矫正术通过鼻孔缘进行所以鼻外表不会有疤痕.歪鼻手术是沿着鼻软骨两则剥离出部分软骨并矫正位置的手术.如鼻中隔也歪曲应该同时矫正鼻中隔.如果只矫正鼻骨不矫正鼻中隔,手术过一段时间后鼻骨还有可能再次歪曲.
  5. 短鼻整形
  短鼻整形术并不容易.因鼻骨短,鼻软骨的分配上有很大难度,解决皮肤问题也有难度.通过手术可以矫正的部分只有软骨.应把软骨向希望拉长的方向重新分配.但因皮肤的紧绷总把软骨拉回原来的位置,需要一种组织能够维持重新分配的软骨长度.在鼻尖不受伤害的条件下增加鼻子的长度并能够维持其长度是短鼻手术的重点.
  6. 长鼻的整形
  长鼻手术是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手术.在鼻尖软骨矫正中最需要技术和经验的手术就是长鼻整形术.
  7. 宽鼻骨修整术
  沿着鼻骨两侧纵向部分切除鼻骨,使鼻骨变窄的手术.

2016-05-22 23:41

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疾病百科

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

适用药品

匹多莫德颗粒剂

本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

匹多莫德颗粒

本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助药物。

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