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输卵管照影和通水
补充说明：输卵管照影和通水
a******W 2016-05-28 18:14
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管照影和通水可以使用输卵管造影、输卵管通液术、腹腔镜检查、宫腔镜下插管通液术、输卵管扩张术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.输卵管造影
输卵管造影通常在门诊进行，医生将造影剂注入子宫和输卵管，通过X线检查观察其流动情况。整个过程约30分钟。此措施用于评估输卵管是否通畅及堵塞部位，可帮助诊断不孕不育等问题。造影剂有助于显示输卵管结构，发现异常如狭窄、粘连等。
2.输卵管通液术
输卵管通液术是在局部麻醉下将液体注入子宫颈口，利用液体压力来评估输卵管是否通畅。手术时间因个体差异而异，一般在门诊完成。该方法可用于检测输卵管阻塞程度以及位置。通过液体流动情况判断输卵管是否通畅，对于轻度至中度的输卵管问题有较好的诊断效果。
3.腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种微创手术，在全身麻醉下将小摄像头插入腹部进行观察。手术时间取决于病变范围，可能需要30-60分钟。此方法可以直接观察盆腔内器官，包括输卵管，以确定是否存在粘连或其他异常。对于复杂的输卵管问题，尤其是伴有严重粘连者，腹腔镜检查更为准确。
4.宫腔镜下插管通液术
宫腔镜下插管通液术是经阴道进入子宫腔，在全麻或局麻下使用特殊工具进行操作。手术时间约为30-60分钟。该技术能够直视子宫内部状况，并对输卵管进行插管通液，适用于部分输卵管不通畅或轻微粘连患者。
5.输卵管扩张术
输卵管扩张术通常采用局部麻醉，在影像引导下将特制的扩张器缓慢插入输卵管进行扩张。手术时间依输卵管情况而定，可能需多次操作。该措施旨在恢复输卵管自然形态和功能，适用于因炎症导致的轻度至中度输卵管阻塞。术后应密切监测感染迹象，并按医嘱服用抗生素预防感染。
在接受输卵管造影和通水前，建议进行全面的身体检查，排除禁忌证并了解个人过敏史。术后可能会出现轻微疼痛或不适，多休息并遵循医嘱处理。
2024-01-13 08:53
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医生回答(4)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管引起的不孕在不孕症原因中占到505-60%,评判输卵管最准确的检查就是做碘油输卵管造影，而通水是不准确的，好比水管一样，水管里面官腔中可以堵塞不完全，打开水管后照样可以流出少量的水，那么同样的是做输卵管通水也一样，所以不能光凭借流出水液就证明是通畅，而作造影是拍片子让子宫输卵管都显影，是最科学的检查方法。
上述说做的造影显示伞端不好，那么就需要采取治疗措施，因为伞端有拾卵的功能，功能丧失了那么精卵就无法结合，解决输卵管问题最好的方法就是微创的三镜联合输卵管介入术，损伤小，恢复快。
至于那天同房受孕几率大，这需要彩超监测排卵日期并且在医生指导下成功率高些，但是现在关键在于把输卵管问题治疗好，才能成功受孕。
2016-05-28 18:15
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通液术由于假阴性率高且无法准确判断具体病变部位而早已被世界卫生组织淘汰使用，还在使用通水的原因是传统观念使然另外有可能是医院本身没有造影的设备。频繁通水有可能造成感染及输卵管积水。简单通水是不能明确输卵管情况的，而且会有假阳性，比如输卵管伞端积水或输卵管漏这些，它是诊断不出来的，所以现在简单通水已经被世界卫生组织废除了。输卵管的情况目前最好的诊断方法就是数字化动态输卵管碘水造影，该技术除对不育症有诊断意义外还具有一定的治疗意义，建议您复查您的输卵管的情况，明确诊断，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。
2016-05-28 18:14
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造影是目前世界卫生组织所推荐的诊断输卵管的金标准，诊断同时具备治疗意义，比通液诊断科学有效，且针对性强，相对通液更无痛苦性，还可以确诊堵塞部位，有助于下一步治疗方法的确定。祝您健康！b
2016-05-28 18:14
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。
输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅，目前有条件的医院，此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。
2016-05-28 18:13
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造影剂肾病(contrastassociated nephropathy，CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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