精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者到正规医院的妇科就诊,以确定不孕的具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节,进而影响卵泡发育和排卵,可能导致不育。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍和排卵异常。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来改善高雄激素血症并调整月经周期。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,可出现痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状。此病会导致盆腔粘连,影响输卵管蠕动和受精卵着床,从而导致不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一,当输卵管发生炎症时,可能会因为炎症因子的刺激而形成瘢痕组织,导致输卵管管腔狭窄甚至堵塞,使精子与卵子无法相遇,从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者,可通过宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行腹腔镜下输卵管造口术等方式进行治疗;而对于远端输卵管阻塞则需行腹腔镜手术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病,临床表现包括体重增加、畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝等。甲状腺激素水平下降会影响卵泡发育和成熟,降低生育能力。患者需要在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期复查甲功指标,调整用药剂量。
针对不孕的情况,建议患者及时就医,在专科医生的指导下完善相关检查,例如基础体温测定、超声波检查以及血液激素水平检测,以便进一步确定不孕的具体原因。

2023-12-28 13:54

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医生回答(4)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

精液不液化是由于蛋白水解酶的分泌缺乏或破坏,造成酶系统的失调,使得一些患者的精液放置1小时也不液化,或者液化不全,粘稠度太高。在这种情况下,精子无法移行,自然会造成不育
指导意见:
本病与副性腺感染后使蛋白分解酶、溶纤蛋白酶、精液液化因子的分泌发生障碍有关,以致精液不能液化。治疗精液不液化首先需要查找出导致不液化的病因。

2016-06-18 19:12

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姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不孕可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者到正规医院的妇科就诊,以确定不孕的具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节,进而影响卵泡发育和排卵,可能导致不育。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍和排卵异常。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来改善高雄激素血症并调整月经周期。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,可出现痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状。此病会导致盆腔粘连,影响输卵管蠕动和受精卵着床,从而导致不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一,当输卵管发生炎症时,可能会因为炎症因子的刺激而形成瘢痕组织,导致输卵管管腔狭窄甚至堵塞,使精子与卵子无法相遇,从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者,可通过宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行腹腔镜下输卵管造口术等方式进行治疗;而对于远端输卵管阻塞则需行腹腔镜手术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病,临床表现包括体重增加、畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝等。甲状腺激素水平下降会影响卵泡发育和成熟,降低生育能力。患者需要在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,定期复查甲功指标,调整用药剂量。
针对不孕的情况,建议患者及时就医,在专科医生的指导下完善相关检查,例如基础体温测定、超声波检查以及血液激素水平检测,以便进一步确定不孕的具体原因。

2016-06-18 19:12

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邓士林 主治医师 三甲

提问

精液不液化是导致男性不能生育的一种常见原因,主要是前列腺炎等引起的前列腺液功能差从而产生的。
指导意见:
精液不化,就会导致精子的运动受阻,精子不会顺利地游进女方的体内,就不会使卵子受精

2016-06-18 19:12

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赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好。精液的液化过程与酶的催化有密切的关系。如果超过30~60分钟仍不能液化者,就是精液不液化。在精液凝固状态下,精子活动力也受到明显的限制。大约过了5~10分钟,至多20分钟左右,精浆中另一种由前列腺产生的液化因子随即发生作用,自动液化使精浆变成稀薄流动的液体。于是,内中的精子不再受黏稠状态的羁绊——且有足够的能量穿透宫颈粘液,开始变得活跃并向生殖道深处挺进,最终有可能到达输卵管与卵子相遇。当前列腺等其他腺体发生炎症时,由于蛋白水解酶的缺乏,使得一些患者的精液不液化,或者液化不好,易造成不育。

2016-06-18 19:12

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疾病百科

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前列腺炎 (前列腺精囊炎)

前列腺炎是由多种复杂原因和诱因引起的与炎症、免疫和神经内分泌相关的病理变化。其临床表现多样,主要为尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛,如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛,会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等。约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响,其中50岁以下的成年男性患病率较高。

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