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类风湿的治疗方法
补充说明：类风湿的治疗方法
a******W 2016-07-17 21:34
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精选回答(2)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，对于类风湿的治疗，主要目标是控制无菌性炎症、缓解症状、延缓疾病进展，以提高生活质量。类风湿患者一般畏惧疼痛，不进行持久的刻苦功能锻炼，导致关节僵直废用。建议患者在行走和站立时均应尽力保持正常的姿态，患者要做到坐正，站直。同时，也需要到正规的医院做科学规范有效的治疗。建议类风湿患者在检查时需要查明体内炎症分布位置，炎症多少、微循环障碍程度、免疫功能指标及体质类型等情况，这样有利于患者全面清除体内的炎症。
2018-10-16 14:01
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
针对你现在的病情发展建议，建议减少用药，规范性用药，治疗建议患者去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，减轻自身免疫反应带来的损害，从而控制炎症的发生，快速消除关节疼痛，保护关节，避免病情反复。
2018-08-30 11:30
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医生回答(8)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
类风湿的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估病情并调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAIDs能够快速缓解类风湿性关节炎患者的局部轻微或急性期发作性肿胀及疼痛等症状，但对疾病的病程无明显改善作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵循医师指导。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制类风湿性关节炎的急性炎症反应，减轻关节肿胀和疼痛。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，需要定期服用以维持效果。这些药物通过影响免疫系统的活性来减缓病情进展，适合长期管理类风湿性关节炎。
4.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用，有效控制类风湿性关节炎的炎症活动，防止关节损伤。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂一般也需在医院由医护人员操作下进行注射，如司库奇尤单抗、戈利木单抗等。此类药物通过阻断特定的信号通路来抑制自身免疫反应，从而缓解类风湿性关节炎的症状。
在使用上述药物时，应密切监测可能出现的副作用，如长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松等问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于辅助控制病情发展。
2024-03-23 02:02
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
类风湿一般是指类风湿关节炎，类风湿关节炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、心理治疗等。
1、一般治疗
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者的病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，可以适当休息，避免过度劳累，也可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，能够起到抗风湿的作用。同时，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了关节畸形的情况，则需要通过手术治疗的方式来改善，比如关节矫形手术、人工关节置换术等。
4、中医理疗
患者还可以通过中医理疗的方式来辅助治疗，比如针灸、艾灸、按摩等，能够促进局部的血液循环，对于病情的恢复有一定的帮助。
5、心理治疗
部分患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，此时可以多与家人朋友进行沟通，并且可以多听一些舒缓的音乐，能够帮助患者缓解不良的情绪。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2019-08-23 14:08
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
你好，类风湿患者受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
阴性类风湿关节炎也就是说类风湿因子及抗瓜氨酸化蛋白抗体血清都是阴性，血清阴性的类风湿关节炎骨侵蚀和关节损伤轻于血清阳性类风湿关节炎，预后比阳性的好。该病是一种免疫性的疾病，该病具有一定的家族性遗传的倾向。
2019-04-26 14:53
举报邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
你好，类风湿患者受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
针对你目前的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，精准祛炎、消融病变滑膜，阻断病情发展。
2019-04-26 14:45
举报李娟 主治医师 三甲
提问
类风湿的患者应该注意饮食，不能进食辛辣或者是有刺激性的食物，还需要注意自己的饮食习惯，比如说应该进食一些清淡的食物，固然类风湿的患者最好注意休息，不能过度劳累，但是一定的运用量还是应该有的，类风湿这种疾病可以导致疼痛出现，疼痛的时候需要注意自己的饮食习惯，需要注意自己应该在疼痛之前就使用止痛药物，这样才会达到一定的效果，降低痛苦。
2016-07-17 21:32
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
类风湿的治疗首先就是选择药物，因为处理疾病的药物都是激素类药物，所以药物在使用的时候注意和患者做好沟通，告知患者应该如何去做，类风湿的患者在经过有效地处理之后，如果药物治疗能够达到一定的效果，告知患者应该注意自己的生活习惯，最好坚持使用药物，不能中途停药，因为停止使用药物之后患者的病情严重程度不仅会增加，对药物也会有一定的耐药性，总之对于类风湿的患者来说应该正确的使用药物。
2016-07-17 21:32
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
药物治疗 (一)水杨酸盐 阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。具有退热、镇痛和抗炎作用。用法每日3～4g,分3～4次服用。长期服用易发生恶心、呕吐、胃痛及食欲减退等消化道症状,严重者可发生胃粘膜糜烂、溃疡和出血。大剂量服用数年可引起肾损害。 (二)消炎痛indomethacin非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强,也有抑制肉芽形成的作用。夜间或睡前服用可抑制晨僵剂量25-50mg,口服每日三次,副作用,恶心、呕吐、食欲减退、头痛、皮疹及白细胞减少等。类似制剂有炎痛静bengydamine,用法,剂量同消炎痛。 (三)异丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小。剂量0.2-0.3g口服每日三次。 (四)皮质激素 对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发。适应证为①严重活动性关节炎伴有发热等全身症状或血管炎、肺、心及眼合并症。②严重关节炎应用其它药物治疗无效。③血清类风湿因子阳性,血沉明显增快,类风湿性结节阳性。在使用期间应注意副作用及并发症。开始应用时应以小剂量开始,如强地松5-20mg,口服每日1-2次,有效后再调整到最小有效量,或改为隔日疗法。为了避免全身性副作用,可用关节内注射疗法;
2016-07-17 21:32
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有: 一、理疗 局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。
2016-07-17 21:32
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感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
