发病时间：不清楚
强直性脊柱炎和风湿关节炎有什么区别
补充说明：强直性脊柱炎和风湿关节炎有什么区别
a******W 2016-07-19 16:44
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精选回答(2)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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你好，现已确认强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的一种特殊类型，两者有许多不同点可资鉴别。类风湿性关节炎女性多见，通常先侵犯手足小关节，且呈双侧对称性，骶髂关节一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，且无椎旁韧带钙化，有类风湿皮下结节，血清RF常阳性，HLA-B27抗原常阴性。
2019-04-07 16:27
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，强直性脊柱炎这种疾病对于器官的损害也是非常的大的，一部分的强直性脊柱炎的患者会出现肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
建议尽早接受科学的治疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-12-05 09:49
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医生回答(3)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎和风湿关节炎的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、发病年龄不同等。
1、病因不同
强直性脊柱炎多考虑跟脊柱部位受到炎症的刺激有关，而风湿关节炎多考虑跟局部的关节受到寒气入侵有关。
2、症状不同
强直性脊柱炎的患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状，还有可能会导致下肢关节疼痛、肿胀。而风湿关节炎患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，甚至会导致关节畸形。
3、治疗方式不同
强直性脊柱炎患者可以在医生的指导下合理使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗，能够缓解疼痛的症状。而风湿关节炎患者可以遵医嘱使用来氟米特片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，能够抑制炎症反应。
4、预后不同
强直性脊柱炎患者如果得不到及时有效的治疗，可能会导致脊柱关节受到严重的损伤，甚至会出现关节畸形的情况。而风湿关节炎如果治疗及时，一般不会导致关节畸形，也不会影响患者的正常生活。
5、发病年龄不同
强直性脊柱炎多见于年轻男性，而风湿关节炎多见于中年女性。
建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-07-26 09:47
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曹天云 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎和风湿关节炎有什么区别。强直性脊柱炎以往又称类风湿性脊柱炎，但是目前已知强直性脊柱炎和类风湿性关节炎又有如下区别：
①男性多见，在某些家族中有遗传倾向。
②病变脊柱没有明显的滑膜炎的表现;但有明显的韧带钙化、骨化和小关节骨性强直的倾向。
③对某些类风湿性关节炎中极少有效的药物在强直性脊柱炎疾病目时可获奇效，如消炎痛、保泰松等。
④没有类风湿性关节炎的皮下结节，也没有类风湿因子阳性的表现。
⑤有某些关节外病变的合并症，如虹膜睫状体炎，主动脉炎等。最初病变部位是在骶髂关节，继而脊柱的其他关节相继受累，脊柱的韧带和椎间盘的周围部分显著钙化，正常脊柱的腰段弯曲消失，运动受限。
2016-07-19 16:42
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎和风湿关节炎有什么区别。强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两个不同的独立疾病，它们的主要区别点有：
①强直性脊柱炎男性多发而类风湿关节炎女性居多。
②强直性脊柱炎无例外地有骶髂关节受累，类风湿关节炎则无。
③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎脊柱如受累，只侵犯颈椎。
④外周关节病变在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性，且以下肢大关节为主，而类风湿关节炎则为多关节、对称性，四肢大小关节均可受累。
⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎所见的类风湿结节。
⑥强直性脊柱炎的血清类风湿因子一概阴性(不高于正常人群的阳性率)，而类风湿关节炎的类风湿因子阳性率点60~90%。
⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则为HLA-DR4阳性。
2016-07-19 16:42
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
