首页> 外科> 骨科> 关节疾病> 氨糖疗法

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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氨糖疗法可以缓解关节疼痛和僵硬,改善关节功能,减少炎症反应。非甾体抗炎药可以减轻关节炎的症状,但需注意胃肠道副作用。关节保护剂如硫酸软骨素可以增强软骨修复能力,延缓关节退变进程。肌肉强化训练可以增强关节周围肌肉力量,稳定关节结构,预防进一步损伤。关节腔注射可以迅速缓解关节炎症状,但需在专业医生指导下进行。
1.氨糖疗法
氨糖疗法通过口服含有氨基葡萄糖的药物来发挥作用,通常为每日一次。氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质,能够促进软骨细胞合成蛋白多糖,从而增加软骨基质的水分含量,提高其保水能力,进而改善关节活动功能并缓解疼痛。该方法适合于治疗因年龄增长导致的退行性关节病引起的不适。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等,患者可遵医嘱选择合适剂量服用。上述药物具有解热镇痛作用,能抑制前列腺素合成酶活性,减少炎症介质前列腺素PGE2的产生,从而减轻局部组织发红、肿胀及疼痛等症状。此法有助于缓解由类风湿关节炎所致的关节僵硬和肿胀。
3.关节保护剂
关节保护剂如硫酸软骨素、透明质酸钠等可通过口服或注射方式给予患者相应治疗。这些物质能够增强关节液的黏稠度,减缓滑膜分泌速率,并且在一定程度上抑制白介素-1β及其他促炎因子的表达,从而起到润滑、修复受损软骨的作用。对于存在创伤后遗症引发的关节积液增多等情况具有积极作用。
4.肌肉强化训练
肌肉强化训练主要包括一系列针对下肢肌群的力量练习,例如深蹲、腿举等,在专业人士指导下定期完成。此举旨在通过增强腿部肌肉力量来稳定膝关节区域,间接起到辅助维护关节健康的效果。若患者存在膝盖不稳定等问题,则应谨慎考虑是否需要接受此类锻炼。
5.关节腔注射
关节腔注射是在无菌条件下将药物直接注入关节内的一种治疗方法,一般每3~4周一次。该方法可以迅速缓解关节炎症和疼痛,适用于治疗各种原因引起的关节炎。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
在使用氨糖疗法时,应注意个体可能存在的过敏史或其他相关禁忌证。同时,建议定期评估患者的病情进展,以便及时调整治疗方案。

2024-02-15 23:25

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医生回答(4)

闵春水 主治医师 三甲

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氨糖疗法功能:①生成修复功能:氨糖强烈地刺激关节软骨细胞合成人体中的胶原纤维和蛋白多糖,不断修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,氨糖能生成新的关节软骨和滑膜,从而恢复关节及周围软组织的正常的功能。对于因长期服用抗炎类药物造成的关节软骨损伤,也具有很好的修复作用。②催生功能:氨糖能为人体大量催生和补充关节滑液,从而不断润滑关节软骨表面,减少摩擦,使关节活动灵活自如。同时关节滑液作为关节营养物质的载体,可以为关节软骨提供足够的营养。③清除功能:氨糖能促进关节滑膜合成透明质酸,透明质酸具有分子屏障及清除功能,能有效清除关节腔内的有害酶类及各种有害因子,祛除导致关节病变进一步发展的因素,抑制炎症反应发生;同时促进免疫物质合成,使关节和机体免疫能力提高。

2016-07-25 10:27

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

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氨糖疗法种类:盐酸氨基葡萄糖其化学名为:2-氨基-2-脱氨-葡萄糖,分子式为C6H13N05· HCl,分子量:215.63,外观性状:α型白色结晶粉末,有先甜后苦盐味,是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。硫酸氨糖葡萄糖英文名称:D-Glucosamine sulfate,中文别名:D-氨基葡萄糖硫酸钾盐;D-氨基葡糖硫酸酯;氨基葡萄糖硫酸盐,可以用于预防和治疗各种类型的骨性关节炎。盐酸氨糖与硫酸氨糖的区别氨糖是慢作用成分,需长期服用,人体若吸收过量的钠、氯离子就会损害肝、肾脏。目前,市场上氨糖主要分为盐酸氨糖与硫酸氨糖两种,硫酸氨糖与盐酸氨糖治疗效果相似,但进入消化系统以后其实没有任何区别,因为胃液里的大量高纯度盐酸,会将氨糖完全离子化,以供小肠吸收。也就是说,不管是硫酸氨糖还是盐酸氨糖,一旦从人的消化系统进入血液,就已经被胃酸处理过,跟最初是什么盐无关了。

2016-07-25 10:27

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柴东东 主治医师 三甲

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氨糖疗法体内缺乏氨糖,会直接导致软骨细胞出现代谢异常的情况,蛋白多糖大量流失,关节软骨弹性下降,胶原纤维出现断裂,导致关节软骨不断退化和磨损。体内氨糖的缺乏,还直接导致正常关节滑液失去来源。关节滑液的缺失不仅使骨与骨之间的硬性摩擦加剧,而且,关节滑液作为关节软骨营养成分的主要载体,它的缺失也是受损关节软骨无法得以修复的重要原因。医学研究发现:氨糖在人体内的含量随年龄的增长而有所不同,从而决定了人在不同年龄段的运动能力。

2016-07-25 10:27

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

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氨糖疗法氨糖,又名脱乙酰甲壳素,即D-氨基葡萄糖,也叫硫酸氨基葡萄糖,或盐酸氨基葡萄糖,是单糖成份,氨糖是亲水性极强的蛋白多糖的重要组成部分,是合成关节软骨中蛋白多糖和胶原纤维的基础物质,是关节软骨的主要成分,极易被人体吸收,按制作工艺来讲分为两种,一种是D-氨基葡萄糖盐酸盐 一种是D-氨基葡萄糖硫酸盐。

2016-07-25 10:27

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疾病百科

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糖尿 (葡萄糖尿)

一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试验为阳性,称糖尿。既往糖尿定性试验采用硫酸铜试剂(班氏L是根据糖类的还原作用,尿中含有葡萄糖、果糖者糖、麦芽糖、戊糖、具有还原作用的非糖物质(某些药物*均可呈阳性反应。近年采用葡萄糖氧化酶纸片法测定尿糖,对葡萄糖有特异性,但当有抗坏血酸、水杨酸盐存在时也可呈阳性。

  • 症状起因:机 理 一、血糖增高性糖尿 正常人肾排糖阈值为8.9 mmol/L(160 mg/dl),糖尿的出现与以下因素有关:①循环血中葡萄糖浓度>8.g mmol/L(160mg/dl);②肾小球游过葡萄糖速率;③肾近曲小管重吸收葡萄糖的速率等。正常人肾小球滤过率为125ml/min,如血糖正常5.6 mmol/L(100mg/dl),则分钟从肾小球滤出葡萄糖125 mg,而正常人肾近曲小管重吸收葡萄糖量为250-300mg/min,则上述从肾小球滤出之葡萄糖被全部重吸收一战中无糖;如血糖浓度为16.7 mmol/L(300 mg/dl),肾小球滤出糖量为375 mg/min,经肾小管得吸收后尚余75~125mg随尿排出,出现糖尿。正常人血糖浓度的稳定有赖于中枢袖经查统、内分泌腺、肝脏、胃肠及肾脏等的协调活动来维持,以内分泌腺及肝脏最重要。胰岛素县体内唯一降血糖的激素,当胰岛素分泌绝对或相对不足时或靶细胞对胰岛素敏感性降低时,血液水平升高,超出肾糖阈值时则出现糖尿。临床最常见的是原发性糖尿病和糖耐量异常性高血糖伴糖尿。体内具有升高血糖作用的激素较多,主要为:①胰高糖素:曲胰岛A细胞分泌,可以激活肝脏磷酸化酶,促使肝糖原分解为葡萄糖,促进糖异生,从而使血糖升高。正常人当血糖过高时胰高糖素分泌受抑制,但糖尿病时不受抑制,尤其在酸中毒时,胰高糖素比正常基础值高2-4倍。胰岛A细胞瘤(胰高糖素瘤)时胰高糖素浓度绝对过高,引起高血糖及糖尿。②肾上腺互促使胰高糖素释放,抑制胰岛素分泌,减少外周组织对糖的利用,致肝糖原分解及糖异生增加,升高血糖。嗜铬细胞瘤时肿瘤组织分泌大理儿荼酚胺(肾上腺素及去甲肾上腺素)致高血糖及糖尿。③生长激素促进脂肪分解和糖异生,抑制胰岛素促进葡萄糖透过细胞膜的作用,能抑制细胞内葡萄糖磷酸化、升高血糖并出现糖尿。肢端肥大症、巨人症时体内生长激素过多,致高血糖及糖尿。④肾上腺皮质激素(主要为皮质醇)抑制外周组织对葡萄糖的摄取及利用,促进蛋白质分解致大量氨基酸进人肝脏,促使糖异生,如皮质醇增多症(库欣综合征)时,血糖增高并出现糖尿。⑤甲状腺激素加速肠道对糖的吸收,增强肝糖原、肌糖原分解,加速糖异生,加速胰岛素的降解,致高血糖及糖尿,如甲状腺功能亢进时常伴有糖耐量异常或者糖尿病。 引起血糖过高而致糖尿的因素较多,胰腺癌、急性或慢性胰腺炎、胰腺切除后均可因胰岛素不足而产生血糖过高和糖尿。静脉内注射葡萄糖或进食大量糖致肠吸收糖过多过快均可致高血糖及糖尿。肝功能损伤使血糖转化为肝糖原减少,致餐后高血糖及糖尿。某些应激状态时(急性心肌梗死、脑血管意外等)由于升糖激素增多可致应激性高血糖及糖尿。 二、血糖正常性糖尿 血糖正常,糖耐量正常,由于肾小管再吸收糖的能力减退而致糖尿,称肾性糖尿。肾小管再吸收糖的能力降至 150 mg/min(正常250mg/min)以下时,血糖超过 6.7mmol/L人肾小球滤过葡萄糖能力正常(每分钟滤过 150 mg)则出现糖尿。见于家族性肾性糖尿、肾小管酸中毒、凡可尼综合征等。妊娠时由于细胞外液容量增多,肾小球滤过率增加,近曲小管再吸收糖功能受抑制,肾糖阈降低而出现糖尿,称妊娠期糖尿。 糖尿见于许多种疾病,病因分类如下: 一、葡萄糖尿 (一)血糖增高性糖尿 原发性糖尿病:①胰岛素依赖型(I型)糖尿病;②非胰岛素依赖型(2型)糖尿病;③营养不良相关性糖尿病。 2.妊娠期糖尿病。 3.继发性糖尿病(有明确病因) ①胰源性糖尿病:胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除术后。②内分泌性:甲状腺功能亢进症、库欣综合征。胰高糖素瘤、胰生长抑素瘤、舒血管肠肽瘤、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状旁腺功能减退症(低钙血症)、肢端肥大症及巨人症等。③药物及化学物致糖尿病:链脲佐菌素、四氧嘧啶、杀鼠药 vacor;利尿降压药中的噻嗪类利尿剂、呋塞米、依他尼酸、氯散利酮、可乐定、氯苯甲暖二嗪;止痛退热药如阿司匹林、吲哚美辛;激素类药物中的ACTH、糖皮质激素、生长激素、胰高糖素、甲状腺激素、儿茶酚胺类、女性口服避孕药;神经精神系药物中的苯妥英钠、左旋多巴、异丙基肾上腺素、普萘洛尔、氯丙嗪、奋乃静、碳酸程、氯普噻咪,三环抗抑制剂中的多虑平、阿米替林、去甲丙咪酸、丙咪嗪;其他还有吗啡、环磷酸胺、天门冬酚胺霉、异烟肼、EDTA、西米替丁、肝素;重金属中镉、铝、汞中毒等。④胰岛素受体异常如先天性脂肪营养异常症(con-genital lipodystrophy)、黑棘皮病伴女性男性化,受体抗体所致胰岛素耐药物糖尿病。⑤遗传综合征伴糖尿病,如1型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、高脂血症、糖尿病性视神经萎缩伴尿崩症及耳聋、胰岛素抵抗综合征如脂肪萎缩综合征、早老综合征等。 4.其他:①应激性糖尿;②肝源性糖尿;③滋养性糖尿;④血色病性糖尿。 (二)血糖正常性糖尿 肾性糖尿、妊娠、肾小管病变、某些肾毒性化学物质如一氧化碳、铅、汞等。 二、非葡萄糖尿 乳糖尿、果糖尿、半乳糖尿、戊糖尿、非糖物质Benedict定性假阳性糖尿如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸、水杨酸、次氯酸盐(对色素有氧化作用)、过氧化氢(氧化色素)、异烟姘、四环素。链霉素、中药中的大黄、黄芩、黄柏,妇科外用药呋哺唑酮粉剂(含糖)等。

  • 可能疾病: 肢端肥大症性心肌病 胰石病 血色病性心肌病 遗传性血色病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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