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医生回答(2)

李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

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结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。以年龄组发病率最高。发病原因 尚未十分明确。但有些病如家属性息肉病、结肠腺瘤、血吸虫病结肠炎和溃疡性结 肠炎等与结肠癌的发生有较密切的关系。另外,高脂肪、高肉食、低纤维饮食与结 肠癌发生有一定关系。排便习惯的改变常常是结肠癌最早出现的症状,多表现为大便次数增多、腹泻、便 秘、粪便中带血、脓或粘液。随着病情发展,由于癌肿溃烂、失血、感染、毒素吸收等,病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状。晚期可有肝肿大、黄疸、 浮肿、腹水。采用乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查以及X线钡剂灌肠可以明确诊断。早期结肠癌应争取手术治疗。术后再加用抗癌药物。 积极治疗与结肠癌有关的疾病,避免偏食高脂肪高肉食,多吃蔬菜,都有预防作用。结肠癌的治疗首先强调手术切除,并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率。手术治疗的原则是:尽量根治尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。

2016-08-10 20:19

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康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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术前准备 除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括清洁肠道:手术前二天进少渣或无渣饮食;术前天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑灭滴灵,后者可用磺胺类药物,新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合。目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压,用量升蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。 右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合缝闭结肠断端。右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉右半结肠癌切除术

2016-08-10 20:19

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肠癌

肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%。男性较多见,男女之比为2-3:1 。肠癌应以积极预防为主。

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