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子宫内膜增生的原因
补充说明：子宫内膜增生的原因
a******W 2016-08-15 19:48
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜增生可能是由雌激素水平异常、孕激素缺乏、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜过度刺激和生长，进而引起子宫内膜增生。针对雌激素水平异常引起的子宫内膜增生，可以考虑使用他莫昔芬等药物进行治疗。
2.孕激素缺乏
孕激素不足导致子宫内膜不能正常脱落，从而出现子宫内膜增生的现象。补充外源性孕激素是常用的治疗方法，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.肥胖
肥胖患者体内脂肪组织会产生更多的雌激素，长期作用于子宫内膜会导致其增生。改善饮食结构和增加体力活动有助于减轻体重，减少肥胖相关风险。例如，建议摄入低热量食物并增加每日步数。
4.糖尿病
高血糖状态可影响子宫内膜细胞的生长调控，促进子宫内膜增生的发生。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射来实现，如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素30R笔芯等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素升高和排卵障碍，这些因素都可能引起子宫内膜增生。调整生活方式和药物治疗是管理多囊卵巢综合征的主要手段，如遵医嘱服用螺内酯片、盐酸二甲双胍片等药物。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜的变化。对于有子宫内膜增生风险的女性，应特别注意月经周期是否规律，是否存在异常出血等情况。
2024-02-25 12:34
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医生回答(4)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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子宫内膜增生原因：
1.内源性雌激素
(1)不排卵：在青春期女孩,围绝经妇女,下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调,多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态.
(2)肥胖：在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮；脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响.
(3)内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在北京协和医院的研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%.垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤.
2.外源性雌激素
(1)雌激素替代疗法(Estrogen replacement therapy ERT)：围绝经期或绝经后,由于雌激素缺乏而有更年期综合征,同时尚可能有骨质疏松,血脂代谢异常,心血管变化,甚至脑细胞活动的改变等.因而ERT 逐渐被广泛应用,并已取得很好的效果.但是,ERT 单有雌激素,会刺激子宫内膜增生.
(2)他莫昔芬的应用：他莫昔芬(Tamoxifen TAM)有抗雌激素的作用,故被用于绝经后晚期乳腺癌患者.在雌激素低的条件下,TAM 又有微弱的类似雌激素的作用,故长期服用TAM,也可使子宫内膜增
2016-08-15 19:45
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜增厚的原因： 1、使用不含黄体素的<药品名略>或荷尔蒙补充方式。 2、慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者。 3、停经后肥胖女性。 4、停经年龄过晚(超过55岁)。如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜异常增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量<药品名略>刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。子宫内膜增厚原因常见的是内分泌的紊乱，所以一旦确定是子宫内膜增厚要及时查内分泌系统的状态。
2016-08-15 19:45
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
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子宫内膜增厚的原因
子宫内膜增厚主要还是因为过多雌激素的刺激,子宫内膜增生极少发生在正常月经周期的女性身上.
危险因素：1.使用不含黄体素的避孕药或荷尔蒙补充方式2.慢性不排卵病患,比如多囊性卵巢患者3.停经后肥胖女性4.停经年龄过晚（超过55岁）。
建议用中药治疗，中药膏药治疗，上面的中药成分直接作用于穴位，借助皮肤渗透、吸收、分泌的特性使药效直达全身，调节身体的微循环、内分泌系统和子宫环境，从而使子宫内膜慢慢的恢复正常的厚度。像中药膏药“逐瘀固本贴”就是根据竹林寺古方将中药合成于膏药，借助皮肤的功能是其发挥清热解毒、化瘀止痛，从而促进新陈代谢，调节内分泌，改善局部微循环的作用。
子宫内膜增厚治疗也可以用西药治疗，就是用大量的外源激素刺激紊乱的内分泌系统，从而达到治疗的目的，但是这种治疗方法副作用很大，并且治愈率也不高。还有就是刮宫治疗，刮宫对子宫的伤害很大，也不知治疗效果如何，治疗过程也很痛苦。
2016-08-15 19:45
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，子宫内膜增生常见于35岁以上中年妇女。月经失调是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血，月经稀发，闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外，不育亦为其主要症状。
引起子宫内膜增生的原因大概有以下几点：原因1、由于不排卵，使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化。
原因2、机体受内源性(如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤)或外源性(如雌激素补充疗法等)高水平雌激素刺激等。
原因3、单纯增生被以为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应，最常见的原因是无排卵月经，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。建议您去医院做详细的检查。
2016-08-15 19:45
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子宫内膜增生也称为癌前病变，它具有一定的癌变倾向。子宫内膜增生有可逆性病变，可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
