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输卵管粘黏是怎么回事
补充说明：输卵管粘黏是怎么回事
a******W 2016-08-17 14:11
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管粘黏可能是由输卵管炎、输卵管结核、输卵管手术后粘连、输卵管先天畸形、子宫内膜异位症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
输卵管炎由病原体感染引起，导致输卵管管腔狭窄、堵塞，进而影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱使用。
2.输卵管结核
输卵管结核是由结核分枝杆菌引起的慢性炎症性疾病，会导致输卵管壁纤维化和增厚，从而影响卵子和精子的相遇。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下服用利福平片、吡嗪酰胺胶囊等进行治疗。
3.输卵管手术后粘连
输卵管手术后粘连是指术后由于组织愈合不完全而导致输卵管表面粘连在一起，使输卵管功能受损，影响卵子和精子的正常运行。轻度粘连可通过腹腔镜下输卵管通液术进行治疗；重度则可能需要行输卵管吻合术。
4.输卵管先天畸形
输卵管先天畸形包括输卵管过长、过短、弯曲等情况，这些异常可能导致输卵管积液、积血等问题，进而引发输卵管粘连。对于无明显临床表现且未影响生育者，通常无需特殊处理。若出现不孕等症状，则可考虑通过宫腹腔镜联合手术进行治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在输卵管上，形成结节或包块，导致输卵管结构改变和功能障碍，增加输卵管粘连的风险。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
建议定期进行妇科检查以监测病情变化，如有不适及时就医。同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏自身微生态环境，不利于维护生殖健康。
2024-01-16 12:33
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医生回答(4)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，怀孕是多方面的因素导致的，因为手术已经一年了是可能术后再次粘连的。您复查输卵管造影看看，造影没有问题的话是可以测排卵看看，还可以查抗体等。
一般如果是输卵管还是粘连不通的话是您可以做试管的，一般远端粘连是手术后容易再次粘连或输卵管伞端功能恢复不好，所以仍是不能怀孕的，可以试试试管的。
，
2016-08-17 14:09
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、输卵管近端粘连：宫腹腔镜联合导丝介入，分解粘连的同时疏通近端管道，避免再次粘连。导丝极细，采用导丝方法不会损伤输卵管，可谓安全又有效。术中无痛苦，可以轻松治愈，早日怀孕。
2、输卵管远端粘连（伞段）：腹腔镜下伞段及周围粘连分离术，输卵管造口成型术。腹腔镜下直视粘连，可以彻底治愈，由于伞段粘连后，形态和功能都已发生改变，虽然粘连分解但是不能正常拾卵，是不能怀孕的，所以需要做造口成型。恢复伞段原来的面貌，手术后促进功能恢复，可以帮助女性朋友尽快怀孕。
2016-08-17 14:09
举报李娟 主治医师 三甲
提问
主要原因就是输卵管炎症和盆腔腹膜炎.久治不愈的阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,盆腔炎,性病等等,各种原因所致的输卵管炎症会使输卵管粘膜被破坏,形成瘢痕,粘连,输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞。
去医院检查来确诊的，主要检查有输卵管通液和输卵管造影检查
2016-08-17 14:09
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性输卵管在人类生殖系统内所扮演的角色就宛如七夕夜里连系着牛郎、织女，让有情人相见的鹊桥，也就是说，输卵管便是精卵相会，结合受精的地方。因此输卵管具有以下三大功能:
(1) 捕接卵巢每个月排出的卵子，如果输卵管的活动力不够，可能造成漏接，排出的卵子便会掉落腹腔内，不可能与精子相见，就只能抱憾而终。
(2)帮助精子前进到卵子身边，输卵管上皮细胞会分泌液体，此液体可以让精子顺利地向前游动。
(3)运送胚胎进入子宫内:精、卵一旦在输卵管内受精成功为受精卵，接着便开始进行细胞分裂形成胚胎，输卵管里的纤毛细胞利用纤毛摆动的功能将胚胎送入子宫腔内。通常胚胎在输卵管内运送的过程大约4-5天，如果输卵管运送的功能发生故障，胚胎无法进入子宫着床，就会形成子宫外孕。
一旦输卵管有任何病变而影响到上述的三大功能就会造成不孕症。根据统计，因为输卵管因素引起的不孕症大约占所有不孕症患者的四分之一。
造成输卵管病变的可能原因包括了感染(如:披衣菌感染、淋病感染等等所引起的桥枨谎鬃钊菀自斐墒渎压茏枞”?，子宫内膜异位症而导致输卵管粘黏。另外如曾经因为子宫外孕、卵巢肿瘤或盲肠炎开刀者，也可能由于手术后引发粘黏而导致输卵管阻塞，另外一个常见的输卵管阻塞的情况是接受输卵管结扎后，还想自生育的妇女。
要判断输卵管是否阻塞，在过去常会先作通气试验(Rubin test)，但由于此方法的可靠性不足，近年来已少采用此法。传统上评估输卵管的状况是以「子宫输卵管摄影」及「腹腔镜」为主。进来有一种新方法是利用阴道超音波配合显影剂作「超音波子宫输卵管显影」得到相当不错的结果，病患可以免去X光辐射线的暴露，疼痛程度也大幅减低，相当适合为不孕症者的初步检查项目之一。
2016-08-17 14:09
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简介：输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
症状起因：一、产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。 二、妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。 三、月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。 四、邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。 盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上。
常见检查：
就诊科室：妇科
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