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精索精美曲张的反映
补充说明：精索精美曲张的反映
a******W 2016-08-18 14:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精索静脉曲张可能表现为阴囊肿胀、精索静脉曲张、疼痛等症状，有时伴有不育或性功能障碍。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估是否需要治疗。
1.阴囊肿胀
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致阴囊内血管扩张和液体积聚，从而引起阴囊肿胀。阴囊是容纳睾丸和其他生殖器官的地方，当出现精索静脉曲张时，会导致阴囊内的血管扩张，进而引发阴囊肿胀的现象。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为精索静脉瓣膜功能不全，导致精索静脉血流逆流，使静脉壁承受过大的压力而扩张。长期的静脉高压状态使得精索静脉管腔扩大，形成迂曲的静脉丛。精索静脉曲张通常发生在左侧，因为左精索静脉较长且处于直角转弯处，容易受到压迫。
3.疼痛
疼痛可能是由于精索静脉曲张引起的血液循环障碍和炎症反应所致。疼痛一般位于腹股沟区或会阴部，有时可向腰部放射。
4.不育
不育可能与精索静脉曲张导致精子质量下降有关，还可能影响睾丸温度调节和激素平衡。不育是指持续无法通过自然方式怀孕，如果患者存在精索静脉曲张的情况，则可能会导致精子运输受到影响，进而降低生育能力。
5.性功能障碍
性功能障碍可能与精索静脉曲张引起的神经递质代谢异常有关。性功能障碍包括勃起功能障碍、射精障碍等，这些都可能导致男性在性生活中遇到困难，从而影响生活质量。
针对精索静脉曲张的症状，建议进行超声波检查以评估静脉曲张的程度。对于确诊为精索静脉曲张的患者，可以遵医嘱使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物缓解不适症状；对于病情严重的患者，必要时可通过手术的方式进行治疗，如开放手术、微创手术等。患者平时应注意避免长时间站立或久坐，以减轻下肢静脉压力，同时注意个人卫生，保持局部清洁干燥。
2024-01-14 03:04
举报医生回答(5)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤，一般结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。目前最佳手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术。精索静脉曲张分三度，轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是患者感觉不适；中度时，患者站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到；重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。
2016-08-18 14:55
举报万明 主治医师 三甲
提问
你好，精索静脉曲张是精索静脉回流受阻或瓣膜失效,使血液滞留,精索蔓状静脉丛扩张,迂曲.多见于青壮年.左侧精索静张曲张发病率高.无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带.症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗!精索静脉曲张治疗原则：1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。 2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。
2016-08-18 14:55
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，多数表现为局部酸胀和坠痛，疼痛可放射到下腹、腹股沟和腰部，行走或劳动后症状加重，休息、平卧后可减轻或缓解。精索静脉曲张是青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张病人精虫数减少，影响生育，经手术治疗后，恢复生育能力。
意见建议：不知道你是什么原因造成的不孕不育问题？建议及早到正规专业的快孕医院正规专业的快孕医院正规专业的快孕医院正规专业的快孕医院院先确诊，然后根据你的情况对症治疗，不要耽误了，以免错过最佳治疗时间。祝你健康！
2016-08-18 14:55
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
1.丝瓜叶汁拌金黄散，拌成糊状，外涂患处，内服三妙丸*中成药有奇效。 2.有毅力，还可以练习一些能循经导脉的气功，如太极拳，效果就更好了。我就是这样战胜经脉曲张的。
此外：日常生活中也要注意两点： 1.工作不要过于劳累；劳累过度，这种现象就会加剧。 2.不能吃寒食，着凉。雪糕，冰块就不能吃了。 过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。 对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。 在手术前后仍需用提睾带提高阴囊，以增高治愈率。 介入治疗：该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点，可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症,其成功率高于外科结扎术。
精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。 临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。 老年人如果发现有精索静脉曲张现象，则应考虑是否为肾脏肿瘤压迫了肾脉所致。
意见建议：郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
2016-08-18 14:55
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15%，在男性不育中占15－20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
精索静脉曲张分类
根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。 1．原发性精索静脉曲张多发生于15-30岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。 2．继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35岁以上，常见的压迫病变有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。
2016-08-18 14:55
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热淋清颗粒
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