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尖锐湿疣激光后烂
补充说明：尖锐湿疣激光后烂
a******W 2016-08-20 23:22
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
尖锐湿疣激光后烂需要及时就医处理。
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种传染性疾病，可通过性接触传播。该疾病通常表现为生殖器、肛门周围出现单个或多个菜花状、鸡冠状突起。激光治疗是常用的去除方法之一，但可能会导致局部组织受损，进而引发炎症反应，甚至可能出现溃烂的情况。因此，如果发现有溃烂现象，应及时就医以防止感染扩散并评估是否需调整治疗方案。
患者可能伴有疼痛、瘙痒等症状，且经过激光治疗后，这些症状会有所加剧。这可能是由于激光引起的炎症反应所致。
在尖锐湿疣激光治疗期间，患者应注意保持患处清洁干燥，并遵循医嘱使用抗病毒药物以减少复发风险。此外，应避免过度摩擦或刺激患处，以防加重病情或延迟愈合过程。
2024-03-19 18:54
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医生回答(4)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中医治疗
由于中医治疗取材方便，治疗彻底，目前仍有很多尖锐湿疣患者接受中医治疗。中医学根据患者的体质和疣体的大小，结合全身症状.常划分为3类进行论治，即湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖、阴部潮湿的患者，外染毒邪证常发生于不洁性交的患者；气血瘀滞证主要见于湿疣日久、疣体灰暗的患者。
（1）湿热下注证：湿热下注证可有舡周皮损潮湿红润、包皮过长、白带过多或其他皮肤病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水，大便粘滞不畅.小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。这是由于肝胆湿热下注，循经流注阴部所致。治疗宜清利湿热，解毒消疣，方药如下。
苍术10g、黄柏10g、生薏苡仁30g、土茯苓30g、丹皮10g、通草10g、泽泻10g、马齿苋30g。方中苍术、黄柏清下焦湿热；生薏苡仁健脾除湿，具有抗病毒的功能；配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿，活血化瘀。如湿热重者。可加入龙胆草10g；大便不通者，可加入芦荟10g。
（2）外染毒邪证：常见疣体增大迅速.或合并梅毒、淋病，患者有明确的不沽性交史。自觉症状常较轻或无症状，舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪，毒气蕴滞，故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒，常用方药为去疣三号方加减。
马齿苋60g、败酱草15g、紫草15g、大青叶15g、木贼草lsg。方中马齿苋为主药，清热解毒；配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗，或病程较长，酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。
（3）血瘀滞证：见于皮损暗红色或暗褐色，增长缓慢，经久不消，或有疼痛的患者。舌暗淡，苔薄白，脉细涩，这是由于毒邪结聚日久，阻滞气机，致气血瘀阻所致。治疗宜理气活血、化瘀散结，常用方为桃红四物汤加减。
桃仁10g、红花10g、川芎10g、当归10g、白芍10g、丹参10g、蜂房10g、柴胡10g、夏枯草30g。方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀；柴胡疏肝理气，引药直达病所；夏枯草清热解毒，软坚散结。如患者为气虚者，可加入生黄芪30g，补气解毒，提高机体免疫力；疣体坚硬者。可加入生龙牡各30g以软坚散结。
穿山甲、川黄连、败酱草、赤芍、铁胆粉、海南沉、黄芪、板蓝根、野菊花、生地、茵陈，水煎服或粉碎装零号胶囊。每天3次。
西胡椒30g、薄荷水5g、五倍子20g，共研细末，过lOO目筛备用。用时取少许药粉敷患处，用手揉搓片刻，局部有麻凉、蛰痛等感觉，其程度因人而异，一般持续15～60分钟，每天用药数次，这类中药治疗复发率很高。
2016-08-20 23:19
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
应戒掉烟，酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的VC，而VC是增强免疫力的重要维生素。少吃海鲜类食品。
尖锐湿疣的复发往往都是在抵抗力低下时发生的。可以食用一些香菇，它含有大量多糖类物质，可有效地提高患者的细胞免疫功能，从而降低尖锐湿疣复发率。
1.对已经基本治愈的患者，建议外用干扰素软膏、5%咪喹莫特霜等局部刺激作用小，无明显不良反应的药物。以上外用药可每天一次或隔日一次，连续应用2～3个月。
2.尖锐湿疣患者治愈后应定期随访，一般2～4周1次，持续3个月，每次随访均应行醋酸白试验。在完全治愈前，应嘱患者避免性生活。
3.提倡使用避孕套。性伴或配偶应同时去医院检查。
4.患者的内裤、浴巾等应单独使用，并应注意消毒。
2016-08-20 23:19
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尖锐湿疣日常预防
控制性病是预防CA的最好方法，发现治疗患者及其性伴；进行卫生宣教和性行为的控制；阴茎套具有预防HPV感染的作用，目前尚无有效疫苗。
健康教育
1、日常生活中我们要做到注意个人卫生，做到每日清洗下部，勤换内衣裤，清洗下部的盆子要分开，不要和人伙用，避免交叉感染。
2、平时要勤换洗床单和经常在太阳下暴晒被子，减少细菌滋生的可能。在洗澡堂洗澡时要洗淋浴，不要洗盆池，不要不穿内裤就坐在洗浴池上，地板上，减少感染的机会。
3、减少性伴侣的人数，要有一个单一的性伴侣，不要不良性交，现在很多尖锐湿疣的患者都是因为性传播的，因为不良的性交感染上尖锐湿疣的病毒的几率最大。
2016-08-20 23:19
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尖锐湿疣容易与以下疾病混淆
1.绒毛状小阴唇 又名假性湿疣，好发于年轻女性的小阴唇内侧，阴道前庭和尿道口周围，呈对称密集分布的直径1～2mm白色或淡红色小丘疹，表面光滑，有些可呈绒毛状，鱼子状或息肉状，无明显自觉症状，偶有瘙痒，醋酸白试验阴性。
2.珍珠状阴茎丘疹 皮疹位于龟头的冠状沟缘部位，可见珍珠状，圆锥状或不规则形的白色，黄白色或肤色丘疹，可为半透明，表面光滑，质较硬，丘疹间彼此互不融合，沿冠状沟规则地排列成一至数行，醋酸白试验阴性。
3.皮脂腺异位症 龟头，包皮内或小阴唇等部位可见粟粒大小，孤立而稍隆起，成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹，无自觉症状，组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成，小叶包绕皮脂腺导管，醋酸白试验阴性。
4.阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹，单个或数枚，质软，表面光滑，互不融合，根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别。
5.光泽苔藓 为发生于阴茎干部位的，发亮的多角形或圆形的平顶丘疹，针尖至粟粒大小，可密集分布但互不融合，其病理学改变具有特征性。
6.扁平湿疣 属二期梅毒疹，为发生于生殖器部位的丘疹或斑块，表面扁平而潮湿，也可呈颗粒状或菜花状，暗视野检查可查到梅毒螺旋体，梅毒血清学反应阳性。
2016-08-20 23:19
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
蒙脱石散
本品为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用
普卢利沙星片
用于治疗对普卢利沙星敏感的葡萄球菌、淋球菌、肺炎球菌、肠球菌、莫拉克斯氏菌、大肠杆菌、志贺杆菌、沙门氏菌（伤寒菌、副伤寒菌除外）、柠檬酸细菌、肺炎克雷伯杆菌、、沙雷氏菌属、变形杆菌、霍乱弧菌、绿脓杆菌、消化链球菌引起的下列感染：1.浅表性皮肤感染症（急性浅表性毛囊炎、传染性脓痂疹）、深层皮肤感染症（蜂窝织炎、丹毒、疖、疖肿症、痈、化脓性甲周炎）、慢性脓皮症（感染性皮脂腺囊肿、化脓等）。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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