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怀孕18周引产
补充说明：怀孕18周引产
H**********y 2016-08-22 22:29
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精选回答(1)
怀孕18周引产是指在怀孕中期，由于胎儿或母体健康问题，需要终止妊娠的过程。这一过程通常是在医生的指导下进行，以确保母亲的安全和健康。
引产的过程通常包括药物引产和手术引产两种方式。药物引产是通过使用药物（如米索前列醇）来诱发宫缩，从而促使胎儿排出体外。手术引产则是在特定情况下，如药物引产失败或存在紧急情况时，通过手术方式直接取出胎儿。这两种方法的选择取决于孕妇的具体情况、胎儿的健康状况以及医疗条件。在引产过程中，医生会密切监测孕妇的生命体征和宫缩情况，以确保引产的安全性和有效性。
引产是一个复杂且敏感的过程，涉及到多方面的考量。引产可能对孕妇的身体健康产生影响，包括感染、出血、子宫损伤等风险。引产的心理影响也不容忽视，许多女性在引产后可能会经历情绪波动，甚至出现抑郁症状。在进行引产之前，医生通常会与孕妇进行充分的沟通，确保她对引产的必要性和可能的风险有充分的了解，并提供心理支持和后续的康复指导。
【管理小贴士：】
1. 引产后需要定期进行身体检查，以监测身体恢复情况。
2. 保持良好的休息和饮食习惯，有助于身体恢复。
3. 如出现异常情况，如持续性腹痛、异常出血等，应及时就医。
2025-12-03 11:31
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医生回答(4)
引产的方法包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产.
妊娠16周以后，由于上述的生理特点，中止妊娠的途径则与早孕完全不同，而与足月妊娠时引产近似，须引起规律性子宫收缩，促使宫颈管消失、宫口开大.中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩，宫颈扩张条件亦较差，须通过以下几种途径中止妊娠：
1、药物刺激子宫收缩.正常妊娠时，体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态，不易诱发宫缩，尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定，即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩.外源性药物加强前列腺素的优势，打破这种平衡，可引起节律性宫缩导致流产.外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加，都属于此种作用.引产的方法和途径有哪些？
2、药物减少胎盘激素的分泌.应用药物直接作用于滋养叶细胞，使其退化变性，因而使胎盘功能减退，绒毛膜及孕酮分泌减少.孕酮失活后，使体内前列腺素解除抑制，导致流产.天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死.
3、机械性刺激子宫收缩.包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩.高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者.宫内放水囊，一方面增加宫内压，同时亦有刺激宫颈管作用.明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩.
4、手术取胎.包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等.
2016-08-22 22:27
举报引产能否成功与各种因素有关。宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素。宫颈不成熟，引产往往不易成功。宫颈成熟者，绝大多数能阴道分娩。
一、宫颈评分：1964年，Bishop制定了一个评分系统来确定孕妇是否适合选择性引产。目前公认的估计宫颈成熟度的常用方法是Bishop评分，他认为评分≥7分，提示宫颈成熟，评分越高越成熟，引产越容易成功。评分在6分以下，应促宫颈成熟。
二、促宫颈成熟的方法：宫颈主要是由上皮、平滑肌、结蹄组织、腺体和基质组成。宫颈成熟度并不一定与孕周成正比，而是与宫颈组织的生物学改变有关。妊娠后，宫颈组织发生变化，随妊娠进展而明显，分娩期达高峰，其典型表现是：胶原纤维明显减少，且疏松呈网状；血管怒张充血；白细胞积聚附壁，间质中出现大量的白细胞及成纤维细胞。宫颈成熟可能是多种技术作用的结果，如雌激素、孕激素、松弛素和前列腺素等。
2016-08-22 22:27
举报引产方法施行的前提是子宫颈成熟（cervical ripening），子宫颈的状况不适合外科方法引产的进行时，就要先使用内科方法引产，使子宫颈成熟。最常用的两种内科方法引产是：
灌注Syntocinon：灌注这种药品可诱发子宫收缩，不过除非合并使用外科方法引产，一般效果不佳。
前列腺素：最常用的前列腺素E2（PGE2,Prostin E2,Dinoprostone）。PGE2有助于子宫颈的成熟（1996 FDA对Dinoprostone加注警语。PGE2在低浓度下作用是刺激Gas诱导的adenylyl cycles,cAMP蓄积，以及平滑肌松弛（子宫乏力）；但是在高浓度下，PGE2可能经由Gai或Gap来抑制adenylyl cycles或活化phospholipase C，因而导致肌层细胞Ca2+i增加并且收缩。
此药有口服、注剂、塞剂。此药的有害作用有快速收缩（Tachysystole 约16%~33%），过度剌激（Hyperstimulation 8%~17%）。
2016-08-22 22:27
举报实际上，采取无痛引产方法在手术中是不会痛的，对此大家应该有一个正确认识。传统的引产手术强烈的疼痛感往往令人撕心裂肺，专业无痛引产手术不但无痛，而且十分安全，是国际上最安全的引产技术，成为女性首选。
引产有点痛的，但是一般人都可以耐受的。而有些人不会那么敏感，当然了引产本身是有一些疼痛的，但是目前有一种无痛引产可以减轻这方面的困扰，就好像无痛人流一样，过程是无痛的，只是对身心有些痛而已!
2016-08-22 22:27
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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