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怀孕六个多月能引产吗
补充说明：怀孕六个多月能引产吗
a******W 2016-08-24 14:28
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精选回答(1)
怀孕六个多月是否能引产，取决于具体的医疗情况和医生的专业判断。引产，即在非自然分娩的情况下，人为地结束妊娠，通常用于处理危及母亲或胎儿健康的紧急情况。在怀孕六个多月时，胎儿已经发育到可以存活的程度，因此引产不仅是一个医疗决策，也是一个伦理和法律问题。
引产的主要目的是为了保障母亲或胎儿的生命安全。在医学上，引产通常涉及药物或机械手段来引发宫缩，促使胎儿从子宫中排出。在怀孕六个多月时，由于胎儿已经发育成熟，引产的风险和复杂性显著增加。医生会综合考虑孕妇的健康状况、胎儿的健康状况以及引产的必要性来做出决定。如果孕妇存在严重的健康问题，如高血压、糖尿病等，或者胎儿存在严重的发育异常，引产可能是必要的。由于胎儿已经具备一定的生存能力，引产可能需要更复杂的医疗操作，包括使用药物促进宫缩、使用器械辅助分娩等。
引产是一个严肃的医疗决策，需要全面评估母亲和胎儿的健康状况。在怀孕六个多月时，胎儿已经发育成熟，引产的风险和复杂性显著增加。医生会综合考虑孕妇的健康状况、胎儿的健康状况以及引产的必要性来做出决定。在某些情况下，引产可能是一个必要的医疗措施，但在其他情况下，医生可能会建议继续妊娠并密切监测母亲和胎儿的健康状况。
【管理小贴士：】
1. 在考虑引产前，应进行全面的医学评估，包括母亲和胎儿的健康状况。
2. 与医生充分沟通，了解引产的风险和可能的后果。
3. 在引产过程中，密切监测母亲的生命体征和胎儿的状态。
2025-12-08 14:39
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医生回答(4)
禁忌症:
1、明显头盆不称，不能阴道分娩者。
2、产道阻塞，如宫颈肌瘤、阴道肿瘤和宫颈异常者。
3、胎位异常，如横位、初产妇臀位估计经阴道分娩有困难者。
4、前置胎盘、血管前置、胎盘功能严重减退者。
5、宫颈恶性肿瘤。
6、对引产药物过敏者。
7、子宫有瘢痕或子宫肌瘤剔除术后，尤其是剔除瘤较大、数目多，透过内膜者，引产方式视病情及住院条件谨慎选择。
2016-08-24 14:29
举报适应症:因母亲或胎儿原因需要尽早终止妊娠且无引产禁忌症者。
1、母体方面:
① 妊娠高血压疾病，尤其重度先兆子痫，因其可以发生多种并发症，如心脏病、脑血管意外、肾功能不全、胎盘早剥、HELLP综合征及DIC等，严重威胁母儿安全，适时终止妊娠可减轻母儿危险。
② 各种妊娠合并症经药物治疗无效者，如妊娠合并肾病，继续妊娠将严重影响孕妇健康，需提前终止妊娠;某些妊娠合并症，妊娠达到一定时期，估计胎儿生后可能存活，继续妊娠对母儿不利者，如妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病等。
③ 急性羊水过多出现压迫症状者。
④ 胎膜早破:破膜距临产时间越长，越易感染。
⑤ 过期妊娠:因过期妊娠胎盘功能减退，易发生胎儿窘迫，故应适时终止妊娠。
2、胎儿方面:
① 严重的胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等。
② 胎儿宫内有缺氧威胁者，如延期妊娠或过期妊娠等。
③ 确诊为死胎者。
2016-08-24 14:29
举报促宫颈成熟的方法:宫颈主要是由上皮、平滑肌、结蹄组织、腺体和基质组成。宫颈成熟度并不一定与孕周成正比，而是与宫颈组织的生物学改变有关。妊娠后，宫颈组织发生变化，随妊娠进展而明显，分娩期达高峰，其典型表现是:胶原纤维明显减少，且疏松呈网状;血管怒张充血;白细胞积聚附壁，间质中出现大量的白细胞及成纤维细胞。宫颈成熟可能是多种技术作用的结果，如雌激素、孕激素、松弛素和前列腺素等。
理想的促宫颈成熟方法与其自然成熟过程相似，不会引起子宫过度收缩，不影响子宫血流量，不危及胎儿和母亲的安全。促宫颈成熟的方法有多种，至今尚无一种非常完美而又非常有效的方法。目前常用的方法分为非药物性和药物性两大类:
1、 非药物性方法:① 人工剥膜(基本不用);② 人工破膜(单独用效果不好);③ 水囊或Foley尿管(不常规用);④ 吸湿扩张物或Lamicel棒(少用);⑤ 乳头刺激(不常用);⑥ 针刺疗法(基本不用)。
2、药物性疗法:① 缩宫素，小剂量低浓度静脉点滴;② 前列腺素PGE2(常规用);③ PGE2凝胶宫颈管内给药(少用);④ PGE2阴道控释片-普贝生10mg(常用);⑤ 米索前列醇(不常规用);⑥ 阴道放置米索前列醇25μg,4小时一次，口服50μg，4小时一次;⑦ 卡孕栓(基本不用);⑧ 米非司酮(不用于晚期引产)。
2016-08-24 14:29
举报水囊引产
（1）适应证和禁忌证适用于：妊娠在13～27周要求终止妊娠；因患某种疾病，不宜继续妊娠者；3天内无性生活；体温不超过37.5℃；无生殖器官炎症。由于无药物副反应，可适用于肝肾疾病孕妇。以下情况禁用水囊引产：各种全身性疾病的急性期；慢性炎症急性发作期，如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎；妊娠期间反复有阴道出血或B超提示有前置胎盘者；瘢痕子宫；死胎或过期流产。
（2）临床应用受术者排尿后，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，阴道窥器扩张阴道，消毒阴道及宫颈管，用宫颈钳夹持宫颈前唇并轻轻向外牵引。用长弯钳夹住已制备好的水囊（16～18号导尿管，双层避孕套），经宫颈外口徐俆送入宫腔，置于子宫壁和胎囊之间，直至水囊全部放入宫腔。手术时严格遵守无菌操作，避免水囊接触阴道壁。然后经导尿管注入常温生理盐水，根据妊娠月份大小注入300～500ml。导尿管末端用丝线扎紧，纱布包裹后置于阴道内。一般放置水囊后12～24小时可引起宫缩。机制：利用压力的机械刺激引起宫缩、扩张宫口而达到引产目的。成功率达90%左右。水囊引产方法虽陈旧，但所需器械简单，操作技术易于掌握，效果好，无药物不良反应。感染是水囊引产最常见和最危险的并发症，故术后应给予抗菌素预防感染。现临床大多联合药物使用。国内有报道小水囊联合利凡诺、米索前列醇用于中孕引产成功率高，可缩短胎儿排出时间，缩短疼痛时间，减少产后出血量。
2016-08-24 14:29
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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