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血红蛋白浓度偏低和红细胞压积偏低怎么回事
补充说明：血红蛋白浓度偏低和红细胞压积偏低怎么回事
2016-08-26 08:56
贫血 造血功能障碍 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 琥珀酸亚铁片
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精选回答(6)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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血红蛋白浓度偏低和红细胞压积偏低可能因缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、失水性休克等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素合成的重要原料，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血红蛋白合成减少，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致，患者会出现乏力、头晕等症状。因为DNA合成受阻，影响了血红蛋白的合成，进而导致贫血的发生。补充维生素B12和叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血，例如维生素B12片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，表现为全血细胞减少的一组综合征。骨髓造血干细胞受到抑制，无法正常增殖分化为成熟的血细胞，导致血液中各种血细胞数量减少，出现贫血、白细胞减少和血小板减少。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过调节机体免疫反应来促进造血功能恢复。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的贫血，可伴随黄疸、脾肿大等现象。遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等都可能引发溶血性贫血，此时红细胞寿命缩短，其破坏速度加快，超过了骨髓造血系统的代偿能力，因此会出现贫血的情况。糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等能增强红细胞稳定性，减缓溶血过程，适用于遗传性球形红细胞增多症患者的治疗。
5.失水性休克
失水性休克通常是因为严重腹泻、呕吐等原因导致体液大量丢失，使循环血容量急剧减少，心脏泵出的血液量不足以满足身体需要，从而引起血压下降和器官供血不足。此时为了保持血压稳定，血液重新分配，外周血管收缩以保证重要脏器的灌注，导致回心血量进一步减少，加重低血压状态。输液扩容是主要的抢救措施，可通过快速静脉输入生理盐水、林格氏溶液或其他平衡盐溶液来恢复血容量并纠正电解质紊乱。
针对血红蛋白浓度偏低和红细胞压积偏低的情况，建议进行血常规、铁代谢指标检测以及骨髓穿刺等检查，以排除其他潜在的血液学疾病。日常生活中注意均衡饮食，尤其是增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入，如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷物，有助于改善缺铁性贫血的症状。
2024-04-11 12:48
举报郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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血红蛋白浓度偏低和红细胞压积偏低，可能是生理因素、缺铁性贫血、再生障碍性贫血等原因引起。
1、生理因素
如果饮水过少或者是出汗过多，导致体内的水分减少，血液中的血红蛋白浓度和红细胞压积就会出现下降的情况。这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、缺铁性贫血
当身体出现缺铁性贫血时，可能会导致体内的红细胞数量减少，从而引起血红蛋白浓度和红细胞压积偏低。患者可以遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物来改善症状。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血患者的骨髓造血功能会受到抑制，导致血红蛋白浓度和红细胞压积偏低。患者可以遵医嘱服用司坦唑醇片、十一酸睾酮软胶囊等药物来治疗。
除此之外，还可能是巨幼细胞性贫血、白血病等原因引起。
2023-07-25 03:09
举报您好，结合你提供的化验数值考虑贫血的可能性较大，属于轻度的贫血，经量较多等原因有可能导致。
2016-08-26 09:02
举报你好，根据你的咨询，血红蛋白浓度偏低，红细胞压积低，属于贫血，造血功能障碍的情况，最好到医院血液科诊治一下。
2016-08-26 09:01
举报你好，很高兴为您解答，从您的描述来看是贫血。建议加强营养，尤其是多吃含铁高的食物，可以改善，定期复查血常规，希望对您有帮助。
2016-08-26 09:00
举报你好，你所描述的这种情况，单独拿出来这两项检查结果是没有什么临床意义的，如果你的血常规别的都正常就没有问题。
2016-08-26 08:59
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
