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子宫内膜异位症要如何治疗
补充说明：子宫内膜异位症要如何治疗
a******W 2016-09-21 17:48
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症可以考虑腹腔镜手术、非甾体抗炎药、孕激素疗法、免疫调节治疗、中药调理等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下进行，通过小切口插入微型器械进行微创手术，如卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等。此方法可直接移除异常组织或纠正结构异常，缓解疼痛及改善生育能力。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来止痛。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到镇痛的效果。
3.孕激素疗法
孕激素疗法包括口服或注射黄体酮类药物，如醋酸甲羟孕酮分散片、左炔诺孕酮滴丸等。孕激素能减少子宫内膜细胞生长，降低其活性，进而减轻由子宫内膜异位引起的不适症状。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及多种方案，如口服避孕药、生物制剂等，需个体化制定并定期评估效果。此措施旨在调整机体免疫反应，减少内膜细胞的迁移和种植，适用于存在严重痛经或影响生活质量者。
5.中药调理
中医师会根据患者体质开具处方，常见方剂有四物汤、丹栀逍遥散等；疗程依病情而定。中药可调和气血、活血化瘀，在一定程度上缓解子宫内膜异位引起的相关症状。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-01-30 04:34
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医生回答(4)
李同全 主治医师 三甲
提问
手术治疗。根除性手术，切除子宫、卵巢、输卵管及异位内膜病灶，适于年龄45岁以上、不要求生育且病重的患者;年龄在45岁以下者可保留一侧或双侧卵巢，以维持卵巢内分泌功能;对年轻要求生育的患者，切净或破坏异位内膜病灶，保留子宫及至少一侧卵巢、输卵管的生育功能。只要有卵巢存在，一般不影响生活质量，但术后残余小病灶均有持续生长、复发的可能。
2016-09-21 17:48
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症治疗采用孕激素或雌孕激素联合治疗，其目的是使子宫内膜萎缩，但如果使用不当，可发生突破性出血，用药须持续6～9个月，否则效果不大，停药后数月病情和症状又将复发。
2016-09-21 17:48
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜异位症治疗在采取释放激素及其类似物应注意28天皮下注射一次，一般主张用药持续6个月较妥。长期应用抑制卵巢功能，雌激素分泌减少，可导致骨代谢抑制，易产生骨质疏松症，药物较昂贵。
2016-09-21 17:48
举报李同全 主治医师 三甲
提问
纯中药制剂桂苓消瘤丸。具有活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛之功效，可在短时间内促进子宫内膜的血液循环，使内膜逐渐恢复正常功能，异位的子宫内膜消失，增生的组织逐渐变软，最后消散，是目前子宫内膜异位的首选良药。
2016-09-21 17:48
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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