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大三阳是什么原因
补充说明：大三阳是什么原因
a******W 2016-10-11 15:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳可能是由乙型肝炎病毒感染、免疫功能低下、长期饮酒、药物副作用或遗传因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，其表面抗原、e抗原和核心抗原都会出现阳性反应，此时血液中的乙肝病毒复制活跃，传染性强。患者需要接受抗病毒治疗，如使用干扰素α或恩替卡韦等药物进行干预。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效清除体内的乙肝病毒，导致感染持续存在，进一步加重肝脏损伤。针对免疫功能低下的病因，可以考虑使用胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等免疫调节剂来增强机体免疫力。
3.长期饮酒
酒精通过代谢产生有毒物质，对肝细胞造成直接损害，促进肝纤维化进程，从而增加患大三阳的风险。戒酒是关键，减少肝脏负担，有助于控制病情进展。建议患者日常生活中尽量不喝酒或者少喝酒。
4.药物副作用
某些药物可能与乙型肝炎病毒相互作用，导致肝酶升高，引起大三阳的发生。对于由药物引起的肝损伤，应立即停用相关药物并咨询医生是否需要调整治疗方案。
5.遗传因素
家族中存在乙型肝炎感染者，由于遗传易感性，个体更容易受到感染，进而发展为大三阳。预防是最好的策略，可通过接种疫苗降低感染风险，特别是有家族史的人群。
患者需定期监测肝功能，包括ALT、AST、ALP等指标，以及HBVDNA水平，以评估病情变化。必要时，可遵医嘱进行肝活检或其他影像学检查，如超声波检查。
2024-02-13 15:09
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医生回答(4)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，大三阳的患者应该以激活免疫力打破免疫耐受，同时结合抗病毒保肝护肝，这是一套完整的治疗，建议最好先明确疾病现状，然后再考虑系统的治疗，切忌盲目用药，最好是到专门的肝病医院治疗。乙肝大三阳是有传染性的，这是因为大三阳患者的E抗原阳性提示病毒复制快。乙肝大三阳主要是通过母婴，性生活和血液传播。一般来说，接吻是不会传染的。但要注意在口腔溃疡时，不要接吻。在过性生活时，最好带安全套。最好你去正规医院检查治疗。
2016-10-11 15:56
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝目前还没有特效的方法彻底治愈，作为女性患者如果要母乳的话，需要检查一下HBV DNA或者做乳汁病毒检测，阴性才可以母乳喂养。乙肝大三阳是具有传染性的，注意是经过血液、性接触和母婴途径来传播，日常生活中多注意，保持心情舒畅、树立战胜疾病信心、戒烟酒、不劳累、少吃刺激性食物，适当体育锻炼，增强体质，要养成定期复查的习惯，以便能够及早发现异常，及时得到处理。
2016-10-11 15:56
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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大三阳是指乙肝五项（俗称乙肝两对半）的检测中表面抗原、E抗原和核心抗体均是阳性。据研究显示，乙肝五项一旦检测出大三阳的，其HBV-DNA（乙肝病毒复制量）的数值往往也相应较高，而数值越高，相应表示传染性越强。因此一般认为大三阳的病毒复制非常活跃，传染性很强。常见的乙肝大三阳患者会伴有肝功能不正常，转氨酶偏高，而有相当一部分患者没有任何症状，肝功能正常。但如果乙肝患者长期携带大量病毒，不但传染性较强，还容易对肝脏的损害严重，造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝功能失调，因而发展为肝纤维化和肝硬化的可能比较大。
2016-10-11 15:56
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大三阳是指乙肝五项（俗称乙肝两对半）的检测中表面抗原、E抗原和核心抗体均是阳性。据研究显示，乙肝五项一旦检测出大三阳的，其HBV-DNA（乙肝病毒复制量）的数值往往也相应较高，而数值越高，相应表示传染性越强。因此一般认为大三阳的病毒复制非常活跃，传染性很强。常见的乙肝大三阳患者会伴有肝功能不正常，转氨酶偏高，而有相当一部分患者没有任何症状，肝功能正常。但如果乙肝患者长期携带大量病毒，不但传染性较强，还容易对肝脏的损害严重，造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝功能失调，因而发展为肝纤维化和肝硬化的可能比较大。
2016-10-11 15:56
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
