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包皮环切的过程
补充说明：包皮环切的过程
a******W 2016-11-01 14:57
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医生回答(5)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
第一、患者术前先做个检查，如果包皮没有炎症，没有龟头炎，就可以做了。
第二、把裤子褪到膝盖处，(不用全脱下)，躺在手术台上。
第三、包皮环切术过程开始前要先备皮(即刮毛)，把阴(陰)毛基本上全部刮下，然后对周围皮肤及阴(陰)囊进行消毒。
第四、用一块布盖住身体，在布上有一个洞，让生殖器正好从洞中露出，以便手术。
第五、包皮环切术过程是在麻醉情况下进行的，向阴(陰)茎根部打第一针麻药，再向海绵体注射两针麻药。
第六、根据龟头的大小，选择龟头罩，把龟头罩住，以免激光损伤龟头。
2016-11-01 14:58
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
第七、用一个特殊的罩把阴(陰)囊罩住，以防损伤睾丸。
第八、包皮环切术过程开始。把包皮翻起，用激光仪对准包皮扫描，这时包皮被高温灼烧，包皮裂开，屋内充满了烧焦的气味。包皮这时就被切掉了。注意不是全部切完，而是留下大约0.3-0.5厘米(从冠状沟算起)，因为全割了，有障勃起。
第九、缝合，用的是七天线。
第十、包扎，结束。整个手术用不了30分钟。只出一点点的血。受术者无疼感，自述在包皮裂开时略有一点感觉。
第十一、包皮环切术过后三天内天天换药。七天后，线自行脱落。如果发现没完全脱落，可去医院处理。
第十二、一般情况大约30天左右一切不适完全消失!自术后起不影响工作，学习。
2016-11-01 14:57
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
（1）阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体ma醉；（2）尿道海绵体ma醉；（3）用止血钳夹起背侧包皮；（4）用有槽探针剥离包皮粘连；（5）沿探针槽剪开包皮；（6）离冠状沟0.5cm环切包皮；（7）系带处包皮应多保留；（8）结扎阴茎背浅静脉止血；（9）缝合内外板；（10）用缝线固定凡士林纱布。
2016-11-01 14:57
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1）切口画线：将包皮向上推移至完全显露龟头，并确认无发生嵌顿的可能性后，用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围。 （2）环切皮肤：沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。 （3）结扎止血：用细丝线缝扎创面出血点，彻底止血。 （4）缝合切口：用小镊子将切口两侧皮肤拉拢，用细丝线间断缝合。 （5）包扎伤口：在伤口上敷一层消毒凡士林油纱条后外敷无菌纱布包扎。术后穿宽松的内裤，一般术后医生在伤口包扎敷料后，会阴部置一纱帘，目的就是减少阴茎头的摩擦。
2016-11-01 14:57
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
环切包皮：背侧和腹侧包皮纵行剪开后，即可显露出阴茎头及冠状沟。用力牵拉右侧两把血管钳，用剪刀从包皮背侧纵行切口处，距冠状沟0.5～0.8cm剪除过长的包皮，直至腹侧纵行切口处。再用力牵拉左侧两把血管钳，按同样方法环行切除左半部的包皮。
2016-11-01 14:57
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发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatory agent)。可归纳为以下几类： (一)生物性因子 细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。 (二)物理性因子 高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。 (三)化学性因子 外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。 (四)坏死组织 缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。 (五)免疫反应 免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。 炎症的基本病理变化 炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。 (一)变质 炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。 (二)渗出 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。 (三)增生 在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。 一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
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