发病时间：不清楚
请问饭后平卧，能导致胆汁返流吗？
补充说明：请问饭后平卧，能导致胆汁返流吗？
a*******L 2016-11-04 09:54
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王玉芬 主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲
擅长：运用中医治疗胃肠疾病，如消化性溃疡、胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性腹泻等病症。对于慢性肝病、胆囊炎、胰腺炎及抑郁症等疾病也有较深入的研究和丰富的临床经验
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您好，根据您的描述，胆汁反流性胃炎是指由于胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血的疾病，主要因胃大部切除、胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常、慢性胆道疾病、幽门螺杆菌感染、胃肠动力的紊乱等原因引起，可表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等，严重时可出现呕血或黑便，一般通过胃镜等检查明确，治疗一般使用增加胃肠道蠕动的药物如吗丁啉、莫沙必利，配合质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂进行治疗，如果因幽门螺杆菌感染引起，需要根除幽门螺杆菌治疗，症状严重应考虑手术治疗，平常注意忌暴饮暴食。避免吸烟、饮酒、饮浓茶咖啡等，不要吃辛辣、过冷、过热和粗糙食物。建议到医院进一步检查诊治。
2019-01-13 17:12
举报你好.这个会导致的，调整饮食,少酸辣刺激性食品,少油腻,多吃青菜水果,多喝水,饭后两小时才可平卧避免反流的。
2016-11-04 09:56
举报饭后躺卧很容易饮食胆汁和胃酸反流，因此建议饭后适当走走，促进消化，防止倒流
2016-11-04 09:54
举报你好这种情况是有可能导致胆汁反流的，刚吃完不要马上平卧，注意饮食清淡规律容易消化避免劳累熬夜不要暴饮暴食不要抽烟喝酒
2016-11-04 09:53
举报你好，饭后尽量不要马上平卧，易引起胆汁反流及食管反流的，饭后要注意适当活动
2016-11-04 09:53
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
症状起因：本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃，同样可以引起返流性胃炎。 单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害，但可通过其刺激胃酸分泌的作用，胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力，破坏溶酶体膜，溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用，H+逆向弥散增加，进入粘膜和粘膜下层，可刺激肥大细胞而释放组胺，后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶，最终导致胃粘膜炎症、糜烂、出血。胆汁与胰液混合后，胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为溶血卵磷脂，如返流入胃，也可造成胃粘膜屏障的损害。 胃泌素可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用，防止H+的逆向弥散，但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50～75%，这可能是本综合征的重要发病原因之一。 胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象，但并不是每个人都发生症状，其发病原因还可能与下列因素有关：①胃排空障碍 返流液在胃内滞留时间长，pH升高，残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长，这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症，从而出现症状。②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状，而去氧胆酸明显增高者常有症状。③胃液中存有细菌 有症状患者的胃液中都有革兰氏阴性杆菌或假单胞菌，使用强力霉素可减轻症状;而无症状者的胃液中均无细菌存在。④胃液中钠浓度 钠浓度超过15mmol/L者易发生胃炎，而钠浓度低于15mmol/L者无胃炎。
常见检查：
就诊科室：消化
法莫替丁片
用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。
熊去氧胆酸胶囊
1.胆囊胆固醇结石——必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常； 2.胆汁淤积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）； 3.胆汁反流性胃炎。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
