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医生回答(2)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

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(一)单纯性脓肿的治疗:可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿:可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。

2016-11-15 05:00

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

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肛周脓肿的治疗原则是一旦诊断明确且局部已经成脓就应手术,但因某些特殊情况而不能手术者,可暂时行保守治疗,如局部感染灶只以炎性肿块表现,并未成脓者,或脓肿合并白血病、心脏病等全身严重疾病者。保守治疗主要是抗炎,分全身给药和局部给药,全身可用庆大霉素、灭滴灵、氧氟沙星等抗革兰氏阴性杆菌类药物,同时也可配合中药治疗,根据辨证,可选用中药清营解毒汤或青蒿鳖甲汤口服。局部给予清热解毒、活血化瘀类中药外洗或制成膏剂外敷,如祛毒汤、安氏熏洗剂、金黄膏、玉露膏等。若肛门疼痛剧烈,可适当选择、强痛定等止痛药。肛周脓肿的手术治疗,目的是彻底切开脓腔和感染来源的内口,使脓液流出,脓腔壁脱落,再通过肉芽生长填塞脓腔,最后使脓肿治愈。术中应注意,确定内口应准确,切开应充分,不留死腔,引流通畅。

2016-11-15 05:00

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疾病百科

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宫颈糜烂 (宫颈柱状上皮异位,子宫糜烂)

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。

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