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医生回答(2)

石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

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咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。关节器质性改变类:通过线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。 自我诊断好发于青壮年,女性多见。一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。检查时发现颞颌关节运动异常开口度过大过小,开口型偏斜歪曲。线片检查:线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。

2016-11-15 21:12

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赵丽 主治医师 三甲

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防治原则以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。循序渐进,确定一个合理的治疗方案。目前采用的治疗方法有服药:常用的有消炎痛,片剂,理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。 还可以采用封闭疗法、调正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的,可戴用枢轴板,严重的则行关节盘复位术。

2016-11-15 21:12

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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