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三叉神经痛导致牙痛
补充说明：三叉神经痛导致牙痛
a******W 2017-02-14 16:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经痛引起牙痛可能与三叉神经炎、三叉神经瘤、三叉神经损伤、三叉神经血管压迫或三叉神经脱髓鞘病变有关，属于神经源性疼痛。治疗需针对具体病因，可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物治疗，严重时可通过微血管减压术、射频热凝毁损术等手术方式减轻症状。
1.三叉神经炎
三叉神经炎是由各种原因引起的三叉神经炎症反应，导致神经功能障碍和疼痛。这会导致分布于面部的神经受到刺激，从而引起牙痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.三叉神经瘤
三叉神经瘤是源于三叉神经的肿瘤，当肿瘤逐渐增大时会对周围组织产生压迫作用，进而诱发疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且可能放射至牙齿区域。针对此病的治疗方法主要是手术切除肿瘤，例如显微镜下经口入路三叉神经微血管减压术、伽玛刀治疗等。
3.三叉神经损伤
三叉神经损伤是指由于外伤或其他因素导致的三叉神经受损，使神经传导受阻，引发疼痛。此时可能会出现面部麻木、刺痛等症状，有时也会表现为牙痛。对于三叉神经损伤，可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.三叉神经血管压迫
三叉神经血管压迫是指颅内血管对三叉神经造成挤压或粘连，导致神经传导异常而引发疼痛。这种疼痛常位于一侧脸部，但也有可能波及到牙齿部位。主要通过口服药物来缓解症状，常用药物包括卡马西平、苯妥英钠等抗惊厥药物以及普瑞巴林、加巴喷丁等抗抑郁药物。
5.三叉神经脱髓鞘病变
三叉神经脱髓鞘病变是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统中神经纤维髓鞘发生脱失，导致神经冲动传导障碍并引发疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛，但有时也可能是短暂的锐痛，尤其是在接触冷水后。患者可以遵照医生的意见采用激素疗法进行治疗，如静脉注射、甲泼尼龙等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像(MRI)或CT扫描评估颅内结构是否异常。日常生活中注意保持口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免诱发或加剧牙痛。
2024-03-20 01:52
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医生回答(4)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三叉神经疼患者日常保健与注意事项：1、尽早检查、尽早治疗、尽量采取保守治疗、尽早使用真定堂的子牙疼痛一滴灵治疗。2、用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。 3、注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。4、戒烟、酒，少吃辛辣食物，避免化学刺激诱发疼痛。 5、吃质软、易嚼食物，避免硬物刺激 6、尽可能避免诱发疼痛的机械动作。 7、做好心理调节，保持乐观情绪，避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。 8、利用疼痛发作后的间歇期，清洁颜面、口腔，保持个人卫生，避免其他疾病发生。
2017-02-14 16:20
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚，所以，治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗等。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。你的情况需要到正规的专业医院在医生的指导下进行治疗的。
2017-02-14 16:16
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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关键是防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。避免接触诱发因素，比如酸辣食物和寒冷刺激等。建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用：血俯逐瘀口服液。加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效。
2017-02-14 16:11
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
关键是防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。避免接触诱发因素，比如酸辣食物和寒冷刺激等。建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用：血俯逐瘀口服液。加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效。
2017-02-14 16:10
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
临床检查： 脸部疼痛 面痛 咀嚼肌痉挛 面部闪电疼痛 三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
