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妊娠糖尿病是什么
补充说明：妊娠糖尿病是什么
a******W 2017-02-16 14:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的糖代谢异常，可能影响母婴健康，需要通过饮食控制和医嘱药物治疗管理。
妊娠期由于胎盘产生的多种抵抗激素的影响，胰岛素抵抗进一步加重，导致血糖水平升高。若胰岛β细胞不能代偿性的分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度，则会出现高血糖状态，进而引发妊娠糖尿病。孕妇可能会出现多饮、多尿、体重下降缓慢等症状，严重时还可能出现酮症酸中毒等急性并发症。
可以通过空腹血糖检测、OGTT试验以及胰岛功能测试等常规检查项目来评估血糖水平是否正常。必要时，医生还会安排胎儿超声波检查以评估胎儿的生长发育情况。治疗通常包括饮食疗法和药物治疗，如遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行降糖治疗。对于存在明显高血糖且难以通过饮食控制者，可考虑口服降糖药，如二甲双胍片、格列齐特片等。
妊娠糖尿病患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食结构，避免高糖食物摄入过多，保持适量运动，确保母婴安全。
2024-03-02 13:51
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医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
你好，妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为：提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。
营养需求与正常孕妇相同，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。
1、注意热量需求：妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。
2、注意餐次分配：为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。
2017-02-16 15:13
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
