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糖尿病并发症肾功能不全
补充说明：糖尿病并发症肾功能不全
a******W 2017-02-18 14:43
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精选回答(1)
糖尿病并发症肾功能不全可能表现为尿频、浮肿、尿液颜色改变、血压升高、贫血等症状。由于这些症状与肾脏疾病相关，建议患者及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.尿频
由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强，肾脏需要通过增加尿量来降低血液中的葡萄糖浓度，从而出现尿频的现象。主要表现为排尿次数增多，尤其是夜间，可能伴有尿急和尿失禁。
2.浮肿
当患者存在肾功能不全时，会导致体内水分潴留，血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。通常首先出现在早晨起床后的眼睑和面部，随着病情进展可扩展至全身。
3.尿液颜色改变
如果糖尿病控制不佳，长期高血糖状态会损伤肾小球基底膜通透性，使蛋白质漏入原尿中。这些蛋白质分子带有电荷，在经过肾小管时会发生电荷屏蔽作用，减少被重吸收的数量，进而导致尿液中的蛋白质含量增高，出现蛋白尿的情况。典型表现为尿色浑浊，严重时甚至呈白色乳糜状。
4.血压升高
若患者存在肾功能不全，此时肾素-醛固酮系统活性也会随之增强，进一步促进血压上升。常伴随持续性高血压，尤其是在下午或傍晚时分更为明显。
5.贫血
主要是因为糖尿病肾病晚期会出现肾功能衰竭，促红细胞生成素分泌不足，影响骨髓造血功能，导致贫血的发生。患者可能出现头晕、乏力等症状，严重者可有心慌、呼吸困难等表现。
针对糖尿病并发症肾功能不全的症状，建议进行血糖监测、肾功能检测以及尿常规检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如胰岛素注射和降压药如硝苯地平片。患者应遵循医嘱调整饮食，避免高糖食物，同时注意保持适当的体重，定期监测血糖水平并按时服药，以减少肾脏负担。
2024-01-08 13:23
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医生回答(4)
临床糖尿病肾病期病理上出现典型的K-W结节。持续性大量白蛋白尿（UAE>200μg/min）或蛋白尿大于500mg/d，约30%患者可出现肾病综合征，GFR持续下降。该期的特点是尿蛋白不随GFR下降而减少。患者一旦进入IV期，病情往往进行性发展，如不积极加以控制，GFR将平均每月下降1ml/min。
2017-02-18 15:00
举报早期糖尿病肾病期GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20～200μg/min，从而出现微量白蛋白尿。本期患者血压升高。
2017-02-18 14:52
举报正常白蛋白尿期肾小球滤过率（GFR）高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底膜增厚，系膜区基质增多，运动后尿白蛋白排出率（UAE）升高（>20μg/min），休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖，患者可以长期稳定处于该期。
2017-02-18 14:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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