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糖尿病并发症皮肤瘙痒
补充说明：糖尿病并发症皮肤瘙痒
a******W 2017-02-20 20:35
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
糖尿病并发症皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、尿中失水过多、神经病变引起的瘙痒、皮疹、感染性皮肤病变等有关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.皮肤干燥
糖尿病患者血糖水平持续偏高时，会导致血液黏稠度增加，影响皮肤毛细血管血液循环，从而导致水分丢失过快，出现皮肤干燥的情况。皮肤干燥通常出现在四肢和躯干，严重时可伴有脱屑。
2.尿中失水过多
当糖尿病患者的血糖过高时，会引起渗透性利尿作用，使大量水分通过肾脏随尿液排出体外。此时由于血浆晶体渗透压增高，为了维持细胞内外的渗透平衡，身体会通过尿液来排泄多余的水分，进而导致尿中失水过多的现象发生。上述情况多见于糖尿病肾病患者，可能会伴随蛋白尿、水肿等症状。
3.神经病变引起的瘙痒
糖尿病患者长期高血糖状态会对周围神经造成损伤，导致神经传导功能障碍，引发瘙痒感。这是由于高糖环境下的炎症反应刺激了神经末梢。这种瘙痒可能不局限于某个特定区域，而是弥漫性的，且可能因为衣物摩擦而加剧。
4.皮疹
糖尿病患者存在代谢紊乱，可能导致皮肤微循环障碍，局部组织缺氧和缺血，继而导致表皮细胞过度生长形成皮疹。皮疹形态多样，可分布在全身各处，但以四肢较为常见。
5.感染性皮肤病变
糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致皮肤防御功能下降，细菌等病原体易于侵入并繁殖，从而诱发感染。此外，高血糖环境下有利于真菌生长，也会增加皮肤感染的风险。感染性皮肤病变可以发生在任何部位，但以趾间、足跟、手掌等处最为常见，常表现为红肿、疼痛、渗出等症状。
针对糖尿病并发症皮肤瘙痒的症状，建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测，以评估血糖控制情况。治疗措施可能包括口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射，具体需遵医嘱执行。患者平时要注意保持良好的血糖控制，避免摄入高糖食物，同时注意个人卫生，定期检查皮肤状况，及时发现并处理异常情况。
2024-01-06 08:31
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，糖尿病患者因皮肤内葡萄糖含量增高，刺激皮肤发痒，或因皮肤长期处于慢性脱水状态，出汗减少，皮肤过度干燥而瘙痒。此外糖尿病引起感觉的异常亦可引起皮肤瘙痒。有如下建议：首先要严格控制血糖，将血糖控制在正常范围内。不要抓挠,以免破损,因为糖尿病患者的高糖毒性致使机体抵抗力下降，伤口难以愈合，容易引发感染。注意饮食与运动定时定量。保持良好的心态，定期监测血糖。
2017-02-20 20:41
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
