首页> 内科> 风湿免疫科> 如何诊治强直性脊柱炎

精选回答(4)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,强直性脊柱炎患者治疗的主要在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止病情加重,最后导致畸形。强直性脊柱炎医院治疗强直性脊柱炎的治疗方法有很多,如药物、针灸、激光治疗等,但强直性脊柱炎病因很复杂,影响的因素也有很多,对于强直性脊柱炎的治疗讲究对症治疗,根据病情采取适当方法治疗,保护好关节脊柱。

2019-04-27 16:43

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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你好,强直性脊柱炎都有一个治疗的过程,我们首先要做好确诊工作,再制定治疗方案,然后再进行治疗。不同的病情,治疗方式也是不一样的,首先建议患者不要盲目的治疗,以免加重病情,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。



2019-01-09 16:23

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

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你好,强直性脊柱炎发病隐袭。最常见的症状是腰背痛,非典型者可以周围关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多为双侧呈持续性。随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。强直性脊柱炎是发展性疾病,进入中晚期后病情仍会发展恶化,给患者带来更大的危害。强直病情即便到了晚期,也还是需要积极治疗的,治疗目的是最大程度的恢复患者的身体功能,防止更多的骨质破坏。

2018-12-29 15:13

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。当关节疼痛症状加重或晨僵时间加长,则是强直病情加重的表现,此时需要格外重视。但用药安排还需听从专业医生建议,并不一定仅仅是增加药量就可奏效。如果私自增加药物不但可能不会对当前病情起到有效效果,还可能带来其他危害。

2018-12-29 10:54

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医生回答(4)

孟文石 主治医师 三甲

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强直性脊柱炎的诊治可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。NSAIDs广泛用于缓解AS的关节肌肉症状,但长期使用需注意胃黏膜保护及心血管风险。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等,通过调节免疫反应发挥作用,通常静脉注射。生物制剂针对AS的特定免疫异常有效,可显著改善病情活动度,长期管理有助于控制病情进展。
3.糖皮质激素
短期口服或静脉给予或其他同类药物可用于严重关节外表现如眼葡萄膜炎。糖皮质激素能迅速控制急性期炎症,但不宜长期使用以防耐受性下降及其他副作用发生。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、功能锻炼等,旨在提高关节灵活性和肌力。物理疗法能够辅助缓解肌肉僵硬和疼痛,促进血液循环,对保持患者身体机能有积极作用。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸等方法,由专业中医师根据个体差异开具处方。中医药强调平衡体内阴阳气血,对于改善AS患者的症状有一定帮助,并可作为辅助治疗方法。
定期评估并调整治疗方案是关键,建议患者积极配合医生,在生活方式上也要注意休息,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。

2024-02-08 00:51

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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强直性脊柱炎的诊断标准,主要包括临床症状、影像学检查等,需要及时就医治疗。

1、临床症状

强直性脊柱炎属于一种自身免疫性疾病,可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关,容易出现明显的疼痛症状,还有可能会导致关节活动受限。如果得不到及时有效的治疗,还有可能会导致脊柱关节受损。

2、影像学检查

影像学检查主要包括X线检查、CT检查等,通过X线检查能够判断关节是否存在损伤,CT检查能够判断关节周围是否存在骨质增生,以及关节间隙是否变窄。如果患者的检查结果显示为阳性,则说明患有强直性脊柱炎。

建议患者可以在医生的指导下合理使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗,能够使疾病得到一定的控制。同时也需要多注意休息,避免做劳累的体力活,也不要进行剧烈的运动,否则可能会导致病情持续发展。

2019-05-24 16:43

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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强直性脊柱炎患者在确诊疾病后一定要尽早进行治疗,以便尽早摆脱疾病束缚,保护关节脊柱,赢回健康,开始新生活。

2019-01-09 14:48

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直性脊柱炎的诊治可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。NSAIDs广泛用于缓解AS的关节肌肉症状,但长期使用需注意胃黏膜保护及心血管风险。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等,通过调节免疫反应发挥作用,通常静脉注射。生物制剂针对AS的特定免疫异常有效,可显著改善病情活动度,长期管理有助于控制病情进展。
3.糖皮质激素
短期口服或静脉给予或其他同类药物可用于严重关节外表现如眼葡萄膜炎。糖皮质激素能迅速控制急性期炎症,但不宜长期使用以防耐受性下降及其他副作用发生。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、功能锻炼等,旨在提高关节灵活性和肌力。物理疗法能够辅助缓解肌肉僵硬和疼痛,促进血液循环,对保持患者身体机能有积极作用。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸等方法,由专业中医师根据个体差异开具处方。中医药强调平衡体内阴阳气血,对于改善AS患者的症状有一定帮助,并可作为辅助治疗方法。
定期评估并调整治疗方案是关键,建议患者积极配合医生,在生活方式上也要注意休息,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。

2017-02-20 21:44

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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