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类风湿性关节炎确诊
补充说明：类风湿性关节炎确诊
a******W 2017-02-25 22:49
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医生回答(7)
类风湿性关节炎一般可以通过症状、体征、血常规检查、类风湿因子检查、关节穿刺检查等方式进行确诊。
1、症状
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑存在类风湿性关节炎。
2、体征
如果患者出现上述症状，医生会对患者进行关节检查，检查关节是否出现肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑存在类风湿性关节炎。
3、血常规检查
血常规检查是通过抽血化验，观察血液中的白细胞、红细胞、血小板等数量，从而判断身体是否存在炎症、贫血等情况，也可以辅助确诊类风湿性关节炎。
4、类风湿因子检查
类风湿因子是一种自身抗体，如果患者出现类风湿性关节炎，可能会出现类风湿因子阳性的情况。
5、关节穿刺检查
如果患者出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，需要及时到医院进行关节穿刺检查，检查关节液的性质，从而判断患者是否存在类风湿性关节炎。
如果确诊为类风湿性关节炎，患者可以在医生的指导下服用来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-05-22 10:26
举报你好，风湿、类风湿患者在早期会出现全身游走性疼痛症状，其中风湿不呈现规律性，发病随机，而类风湿则出现对称性，规律性游走。影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等。随着病情的发展，由游走性疼痛转变为固定性关节疼痛，再严重者手指、脚趾、下肢等关节变形，畸形，导致行动受限。
类风湿患者在治疗过程中一定要小心谨慎，千万不可盲目投医，建议到正规风湿免疫科或专业医院，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2019-05-17 15:44
举报类风湿性关节炎的诊断标准：
（1）晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周；
（2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周；
（3）腕、掌指、近指关节肿，至少6周；
（4）对称性关节肿，至少6周；
（5）有皮下结节；
（6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；
（7）类风湿因子阳性（滴度>1：20）。
凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎。
2017-02-25 23:08
举报你好，风湿性关节炎是风湿热的一种，是由链球菌感染所引起的一种全身变态反应性疾病，其典型的表现是发病前有咽痛史或者皮肤感染史，其发病年龄多是15岁以下的青少年，关节炎主要表现为膝关节等大关节的红肿热痛，但通常较轻，容易缓解。预后较好。但严重者可遗留心脏方面的问题即风湿性心脏病。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，多见于20～40岁的女性患者，其典型表现为晨起时多发性对称性小关节如腕关节、近端指间关节，发僵、活动不便、关节肿痛，病情反复发作，晚期则主要是关节的畸形。临床上的辅助检查可发现风湿性关节炎的血沉加快、抗O滴度升高、白细胞数目增加，但RF阴性；而类风湿关节炎则RF阳性，此外还可出现抗CCP抗体阳性、抗核抗体阳性等，X线检查可见关节间隙狭窄，关节面受损等。
2017-02-25 23:07
举报关节疼痛并不都是关节炎，因为引起关节疼痛的原因很多，如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿，膝关节滑膜皱璧综合症。
但是如果您的疼痛比较明显时间也较长，也不能忽视了，诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节，有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵（早晨起床时两手发硬胀），活动后消失。另外风湿因子阴性时，也不能排除类风湿疾病，最好再做一下抗链球菌溶血素“O”试验、红细胞沉降率，必要时拍一下X片
2017-02-25 23:01
举报应该有两种可能。1、应用激素后遗症。因为是应用激素治疗后引起的，所以考虑是此原因。糖皮质激素停药综合征。停药后出现背痛、肌肉或关节疼痛、头疼、等症状。2、是血清阴性关节炎。手指尖除无名指外的末端骨节肿胀，右手指弯曲不能伸直，晨僵现象明显，是关节炎征象。因为血沉快、C反应蛋白高。其次考虑血清阴性关节炎
2017-02-25 22:58
举报风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮质激素,免疫抑制剂等等.
2017-02-25 22:50
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
