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糖尿病走路多膝盖痛是怎么回事
补充说明：糖尿病走路多膝盖痛是怎么回事
a******W 2017-02-26 18:24
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精选回答(1)
韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
糖尿病患者走路多膝盖痛，可能是由于周围神经病变、膝关节损伤、骨关节炎、痛风、类风湿关节炎等原因导致。
1、周围神经病变
糖尿病患者体内的血糖水平长期处于较高的状态，会导致周围神经出现损伤，引起感觉障碍，导致出现走路多膝盖痛的症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗，同时还需要遵医嘱服用降糖的药物，比如二甲双胍、格列齐特等。
2、膝关节损伤
糖尿病患者如果病情加重，可能会导致膝关节出现损伤，从而引起疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式缓解症状。
3、骨关节炎
糖尿病患者如果病情加重，可能会导致关节出现退行性病变，引起骨关节炎，导致出现走路多膝盖痛的症状。患者可以在医生的指导下服用美洛昔康、塞来昔布等药物进行治疗，也可以通过针灸、红外线治疗等方式缓解症状。
4、痛风
糖尿病患者体内的血糖水平长期处于较高的状态，会导致体内的尿酸水平升高，从而诱发痛风，出现走路多膝盖痛的症状。患者可以在医生的指导下服用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗，同时还需要注意少吃高嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜等。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，还会伴随出现发热、疲劳无力等症状。患者可以在医生的指导下服用来氟米特、硫酸羟氯喹等药物进行治疗，也可以通过针灸、红外线治疗等方式缓解症状。
如果患者的不适症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。
2018-12-17 13:54
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医生回答(4)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病患者走路多膝盖痛可能是由于血糖控制不佳、关节炎、肌腱炎、滑膜积液、骨质疏松症等病因导致的。这些都可能导致膝关节受累，进而引发疼痛。因此，为了防止病情进一步恶化，患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致神经和血管损伤，影响膝关节的血液循环和感觉功能，从而引起疼痛。这会导致膝关节周围组织供血不足、缺氧，进而出现疼痛。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，以降低血糖水平，缓解不适症状。
2.关节炎
关节炎是由于长期高血糖导致软骨退行性变，加上外伤或其他因素诱发，使炎症因子刺激关节内滑膜增生肥厚，分泌大量炎症介质，刺激并损伤周围的神经而产生疼痛。非甾体抗炎药是非处方药物中较为常见的止痛药物，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，起到镇痛作用，适用于轻至中度的膝关节疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.肌腱炎
肌腱炎是由高血糖引起的局部血液循环障碍，导致肌腱部位充血水肿，形成无菌性炎症病灶，在活动时就会有明显的疼痛感。患者可遵照医生的意见服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
4.滑膜积液
滑膜积液通常由高血糖引起的免疫应答异常导致，当膝关节发生创伤、感染、风湿性疾病等情况时，可能会导致膝关节滑膜充血、水肿，产生大量的积液，对周围组织造成压迫，从而引起疼痛。针对滑膜积液的情况，可以配合医生通过针灸等方式促进液体吸收，改善不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症的发生与高血糖有关，因为高血糖会影响钙的代谢，导致骨量减少，骨骼变得脆弱易碎，容易骨折。此时会引起膝关节负重增加，从而引起疼痛。患者可在医生指导下口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失，提高骨密度，达到止痛的目的。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖问题。适当的运动可以帮助改善糖尿病患者的膝关节状况，但应避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-03-02 20:10
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。这种被动性的方法属治疗性的治疗。去权威的医院治疗对病情有所控制。
2017-02-26 18:27
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
