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糖尿病脚心疼是怎么回事
补充说明：糖尿病脚心疼是怎么回事
a******W 2017-02-27 10:44
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精选回答(1)
糖尿病脚心疼很有可能与局部神经病变有关，也可能是外伤、糖尿病足、糖尿病肾病、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、局部神经病变
糖尿病患者如果没有及时控制血糖，可能会导致血糖持续升高，使神经系统受到损伤，引起脚部疼痛、感觉异常等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的饮食，不要吃含糖量高的食物，例如奶油蛋糕、糖果等。
2、外伤
糖尿病患者如果平时穿的鞋子过紧，可能会使脚部受到挤压，引起软组织损伤，出现脚心疼痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物辅助改善，平时要注意休息，不要过度劳累，可以穿一些比较宽松的鞋子，例如气垫鞋，以免加重不适。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状。患者可在医生指导下使用西洛他唑片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过清创术、植皮术等手术方式进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要是因为血糖升高导致微血管病变，引起肾小球硬化，从而导致糖尿病患者出现脚心疼痛、水肿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用盐酸贝那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
5、下肢动脉硬化闭塞症
糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会导致下肢动脉硬化闭塞症，引起下肢发凉、麻木、疼痛等症状，部分患者可能会表现为脚心疼痛。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过血管成形术进行治疗。
若患者不适症状严重，建议及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
2019-03-21 16:15
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医生回答(2)
糖尿病脚心疼可能是由糖尿病足部神经病变、糖尿病足部血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围动脉病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗并预防进一步的足部并发症。
1.糖尿病足部神经病变
糖尿病足部神经病变是由于高血糖导致神经营养障碍，使下肢远端感觉减退或缺失，容易出现麻木、刺痛等症状。当患者存在外伤时，可能因为疼痛感不明显而忽视，从而加重病情。对于糖尿病足部神经病变，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病足部血管病变
糖尿病足部血管病变主要是由长期高血糖引起的微血管病变和大血管病变共同作用的结果，会导致下肢血液循环受阻，进而影响足部组织的血液供应，引起缺血性疼痛。此时患者的足部皮肤可能会出现苍白、发绀等现象。改善循环是治疗糖尿病足部血管病变的关键，可在医生指导下服用贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等扩血管药物缓解不适。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于高血糖对神经系统造成损伤所致，可导致感觉异常，包括刺痛、烧灼感等，有时也会伴有麻木的症状。若患者存在局部供血不足的情况，在受到刺激后，就会诱发疼痛的发生。患者可以在医生指导下口服普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物止痛治疗。
4.糖尿病周围动脉病变
糖尿病周围动脉病变是由于高血糖导致的血管内皮细胞损伤和炎症反应，使得下肢动脉狭窄或闭塞，进一步影响了足部的血液供应，引发缺血性疼痛。典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛，休息后可自行缓解。对于糖尿病周围动脉病变，需要积极控制血糖水平，并遵循医嘱采取经皮冠脉介入治疗、旁路移植术等方式解除血管堵塞。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，由于长期高血糖导致下肢神经和血管受损，如果不及时处理，可能导致感染、溃疡甚至坏死。足部神经受损导致的感觉丧失，加上血管病变引起的血液循环不良，都增加了感染的风险。糖尿病足的治疗通常需要综合考虑多种因素，建议咨询专业医师以获取适当的治疗方案。
患者应定期监测血糖水平，同时注意足部卫生，避免足部受伤。必要时，可通过超声多普勒检查、踝肱比值测定以及神经传导速度测试来评估下肢血管和神经的功能状态。
2024-02-03 19:45
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1.糖尿病足部神经病变
糖尿病足部神经病变是由于高血糖导致神经营养障碍，使下肢远端感觉减退或缺失，容易出现麻木、刺痛等症状。当患者存在外伤时，可能因为疼痛感不明显而忽视，从而加重病情。对于糖尿病足部神经病变，可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病足部血管病变
糖尿病足部血管病变主要是由长期高血糖引起的微血管病变和大血管病变共同作用的结果，会导致下肢血液循环受阻，进而影响足部组织的血液供应，引起缺血性疼痛。此时患者的足部皮肤可能会出现苍白、发绀等现象。改善循环是治疗糖尿病足部血管病变的关键，可在医生指导下服用贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等扩血管药物缓解不适。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于高血糖对神经系统造成损伤所致，可导致感觉异常，包括刺痛、烧灼感等，有时也会伴有麻木的症状。若患者存在局部供血不足的情况，在受到刺激后，就会诱发疼痛的发生。患者可以在医生指导下口服普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物止痛治疗。
4.糖尿病周围动脉病变
糖尿病周围动脉病变是由于高血糖导致的血管内皮细胞损伤和炎症反应，使得下肢动脉狭窄或闭塞，进一步影响了足部的血液供应，引发缺血性疼痛。典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛，休息后可自行缓解。对于糖尿病周围动脉病变，需要积极控制血糖水平，并遵循医嘱采取经皮冠脉介入治疗、旁路移植术等方式解除血管堵塞。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，由于长期高血糖导致下肢神经和血管受损，如果不及时处理，可能导致感染、溃疡甚至坏死。足部神经受损导致的感觉丧失，加上血管病变引起的血液循环不良，都增加了感染的风险。糖尿病足的治疗通常需要综合考虑多种因素，建议咨询专业医师以获取适当的治疗方案。
患者应定期监测血糖水平，同时注意足部卫生，避免足部受伤。必要时，可通过超声多普勒检查、踝肱比值测定以及神经传导速度测试来评估下肢血管和神经的功能状态。
2017-02-27 10:55
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
维U颠茄铝胶囊Ⅱ
用于缓解胃酸过多引起的胃烧灼感、胃痛及慢性胃炎。
