发病时间：不清楚
血管炎病治疗指南
补充说明：血管炎病治疗指南
a******W 2017-03-01 15:31
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管炎的治疗可考虑生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、免疫调节治疗、生物制剂治疗等方案。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗策略。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理调适等非药物疗法。通过改善生活习惯有助于控制血压、血糖及血脂水平，减少吸烟对内皮细胞造成的损伤，从而缓解病情发展。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。血管壁炎症可能导致血小板活化增加，进而促进斑块进展并引起局部缺血事件。使用上述药物可减轻炎症反应，稳定斑块并防止进一步狭窄。
3.抗凝治疗
抗凝治疗主要是应用肝素、华法林等药物，通过抑制凝血因子合成和活性发挥抗凝作用。血管炎导致血管壁受损，容易形成微血栓，而抗凝治疗能够有效地防止血液凝固，保护受损血管免受再次堵塞。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗主要包括糖皮质激素、环磷酰胺等药物，旨在调节机体免疫应答，减轻炎症反应。血管炎的发生与自身免疫异常有关，通过上述药物可以抑制过度激活的免疫细胞，降低自身抗体攻击内皮细胞的风险。
5.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及多种靶向特定分子的蛋白质药物，如TNF-α拮抗剂、白介素-6受体阻断剂等。这些生物制剂针对特定的炎症介质或信号通路发挥作用，对于某些类型的血管炎具有显著疗效。
患者应定期监测相关实验室指标，如血沉、C-反应蛋白等，以便及时发现病情变化。同时，建议患者保持良好的口腔卫生，避免牙龈感染，因为牙龈感染可能加剧血管炎的症状。
2024-01-21 05:03
举报相关问题
医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
系统型变应性血管炎多为急性发病，通常有头痛、不规则发热、不适、乏力、关节及肌肉疼痛等症状。病程不一，轻重不同，若是一次接触抗原，若反复多次接触抗原，病情反复发作，病程持续数月或数年。病变可侵犯黏膜，发生鼻出血、咯血。肾脏受累出现蛋白尿、血尿，严重肾功能衰竭是主要死因。侵犯肠道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎等胃肠道症状。胸部线检查有肺炎表现及结节状阴影，胸膜炎或胸腔积液。可侵犯神经系统，如有头痛、复视、妄想、精神错乱，甚至有脑血栓形成和瘫痪，咽下困难，感觉和运动机能障碍等。心脏损害包括心肌梗死、心律紊乱和心包炎。肾皮质局部缺血可能产生严重高血压。系统性血管炎最常见的眼部表现为巩膜外层炎及视网膜出血。附睾及睾丸的痛性肿胀可能是血管炎的一种表现。去除病因，消除过敏原。治疗基础疾病，如结缔组织病、肿瘤。局限于皮肤的血管炎，常用抗组胺类药如氯苯那敏、吲哚美辛消炎痛、布洛芬。全身性血管炎可用，或加用环磷酰胺。抗血小板聚集剂可用阿司匹林，血管扩张药用硝苯地平或硝酸异山梨醇消心痛。
2017-03-01 15:46
举报向医生提问
血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
健康问答
