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老年脑血管瘤不能手术应该怎样办

发病时间：不清楚

老年脑血管瘤不能手术应该怎样办

补充说明：老年脑血管瘤不能手术应该怎样办

a******W 2017-03-04 20:49

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杨猛副主任医师南宁市第二人民医院三甲

擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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老年脑血管瘤不能手术可以考虑采用非手术治疗、介入治疗、放射治疗或药物治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.非手术治疗
非手术治疗包括遵医嘱使用抗高血压药、控制血糖水平以及戒烟限酒等生活方式干预。这些措施有助于减少颅内压增高及预防脑水肿的发生发展；对于存在轻微头痛、恶心呕吐等症状者具有一定的缓解作用。
2.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉入路，在X线监控下将微导管送至病变部位，利用微球囊扩张狭窄处并植入金属支架固定。此方法适合于无法耐受开刀手术的老年患者，可有效改善脑部血液循环状态；但需密切监测可能出现的心律失常或其他并发状况。
3.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤区域来杀死癌细胞或缩小瘤体。由于脑血管瘤属于良性病变且位置特殊，因此不宜行外科手术切除，而放疗则成为一种较为理想的替代方案。
4.药物治疗
药物治疗可能包括抗高血压药如硝苯地平缓释片、美托洛尔等，以控制血压稳定病情。脑血管瘤破裂出血后会引起颅内高压，导致脑水肿加重，此时需要降颅压治疗，上述药物能够降低颅内压力，减轻脑水肿。
需要注意的是，以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行，并定期复查以评估病情变化。此外，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，有利于促进康复。

2023-12-25 09:32

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医生回答(4)

董华主治医师三甲

擅长：全科

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最大的后遗症不外乎手术中动脉瘤的破裂出血，而引起局部脑组织受压所产生的一系列表现（半身不遂等），不过采用介入手术治疗这样的风险很小。最关键是孩子的脑动脉瘤有多大，还有生长的部位...等等，决定手术的难易度，相对风险的大小。

2017-03-04 21:04

王德林主治医师三甲

擅长：全科

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由于患者是在血肿未完全吸收的情况下进行的核磁扫描,所以影像学的报告无法百分之百肯定病因,这种情况下,应当在血肿完全吸收后再次进行复查以确定原因.不管是脑动静脉畸形还是血管瘤,都是脑出血的高危因素,如果不进行手术治疗,很有可能再次出血,所以应当手术治疗.目前神经外科的显微手术已经比较成熟,这种脑部手术的成功率很高,只要病灶不是靠近大脑深部,术后对神经功能的影响一般不大.由于脑部是人体最重要的器官之一,而且损伤后很难恢复,所以脑外科手术的要求很高,一定要到正规的,有资质的医院进行,最好是医院的神经外科,不可贪图便宜去一些小医院.

2017-03-04 20:56

龙鹏晨主治医师三甲

擅长：全科

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甲钴胺片属于维生素,你的这些药都可以吃,但只能说尽量让视力维持到这种状况,不让下降就是好的.因为视神经萎缩一旦得了,就不可能再好了.如果有时间,也可以去扎针灸.

2017-03-04 20:52

郭伟主治医师三甲

擅长：全科

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你好！不是所有的脑血管畸形手术都有后遗症的.关键是要知道脑血管畸形可以出现的疾病是关键，可以发生血管破裂，大出血，如果发现不及时有生命危险. 手术目前多可能有微创手术和开颅两种.术后多数没有任何后遗症，只有少数人会有.这也与病人的具体病情和状态有关，一般手术前医生都会向病人及家属交待的. 上述意见供你参考.

2017-03-04 20:52

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疾病百科

•脑血管瘤 （脑动静脉瘤,脑血管错构瘤,脑动静脉畸形）

脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation，AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑血管畸形90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成，有的包含动脉瘤与静脉瘤，脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉，其大小与形态多种多样。本病可发生于脑的任何部位，病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上，而大多数分布于大脑皮质，约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见，枕叶略少。

多发人群：中老年多见
典型症状：抽搐昏迷感觉障碍脑叶出血脑室出血
临床检查：抽搐昏迷感觉障碍脑叶出血脑室出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 30000元）

适用药品

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。

注射器(商品名：TRUFILL DCS,第二代)

该产品与TRUFILL DCS 可释放栓子一起使用,用以栓塞颅内动脉瘤及其他如神经血管系统静脉畸形和动静脉瘘,也可用于外周血管系统的动静脉栓塞。

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

心肌梗塞血栓形成鼻炎带状疱疹白血病过敏