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糖尿病足弓疼是怎么回事
补充说明：糖尿病足弓疼是怎么回事
a******W 2017-03-07 12:32
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
糖尿病足弓疼很有可能与血糖控制不佳有关，但也可能与外伤、糖尿病足、糖尿病神经病变、足底筋膜炎等有关。
1、血糖控制不佳
糖尿病患者如果平时血糖控制不佳，可能会导致下肢血管病变，出现下肢供血不足的情况，从而引起糖尿病足弓疼的症状。患者可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等降糖药物治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行缓解。
2、外伤
糖尿病患者如果足部受到外伤，也可能会引起局部疼痛、红肿等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。另外，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状。
3、糖尿病足
糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会导致下肢血管病变，出现下肢供血不足的情况，从而引起糖尿病足，出现足弓疼痛、皮肤温度下降等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，可能与糖尿病病程、血糖控制不佳等因素有关，患者可能会出现感觉异常、足部畸形等症状。如果患者足部出现糖尿病神经病变的情况，可能会引起糖尿病足弓疼的症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行治疗。
5、足底筋膜炎
如果患者长时间过度劳累，可能会导致足底筋膜反复牵拉，容易引起无菌性炎症，会出现局部疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
患者在日常生活中需要注意合理膳食，避免吃高糖、高脂肪的食物，比如巧克力、肥肉等，以免加重病情。建议患者可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如西红柿、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
2018-10-27 12:13
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医生回答(2)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病足弓疼可能是由糖尿病周围神经病变、糖尿病足部血管病变、足部外伤、足癣、骨关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经系统受损，影响感觉和运动功能，从而出现足部疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.糖尿病足部血管病变
糖尿病足部血管病变主要是因为高血糖导致下肢血管内皮细胞损伤，血脂异常易发生动脉粥样硬化斑块形成，使下肢血液循环受阻，进而诱发足部缺血缺氧状态的发生。当组织处于缺血缺氧的状态时，会导致局部代谢产物蓄积，刺激神经末梢而引起疼痛感。对于存在糖尿病足部血管病变的患者，建议采取介入治疗的方式改善病情，例如经皮穿刺腔内成形术、经皮球囊扩张支架植入术等。
3.足部外伤
足部外伤会引起软组织损伤甚至骨折，导致局部充血水肿，炎症介质浸润，可刺激周围神经产生疼痛的感觉。若是由外伤引起的足部疼痛，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.足癣
足癣由真菌感染引起，真菌在繁殖过程中会产生毒素，这些毒素会刺激皮肤，引起瘙痒和疼痛。足癣通常采用外用抗真菌药膏进行治疗，常用的有克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性关节病，随着年龄增长，关节面边缘软骨逐渐磨损变薄，关节面下方骨骼受到压力增加，继而导致周围神经敏感度增高，从而引起足部疼痛的症状。针对骨关节炎所致足痛，可通过热敷等方式促进血液循环，减轻疼痛症状。
患者应定期监测血糖水平，以预防并及时发现糖尿病足并发症。此外，还应注意足部卫生，避免穿着过紧的鞋子，以免加重足部不适。
2024-03-06 23:40
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，一般药物很难奏效，西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法，称之为不治之症。目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素，积极预防并发症。糖尿病常用的降糖药有：格列奇特缓释片、二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮、氨氯地平等。但是糖尿病长期服用药物控制，药物会伤肝伤肾，所以要注意减少药物伤害和对药物的依赖，吃药打针外可以配合草本的微络康洗胰清糖素行调理，稳定降血糖，控制血糖稳定，改善预防糖尿病并发症等作用。
2017-03-07 12:46
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
