发病时间：不清楚
糖尿病引起坐骨神经痛
补充说明：糖尿病引起坐骨神经痛
a******W 2017-03-07 19:37
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精选回答(1)
林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
糖尿病引起坐骨神经痛，一般是由于血糖升高，导致周围神经病变所引起，患者需要及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的，与遗传、环境、自身免疫等因素也有一定的关系。糖尿病患者血糖升高，会导致周围神经病变，使神经末梢血液循环不畅，从而引起坐骨神经痛的症状，还可能会伴有肢体麻木、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用降糖药物进行治疗，比如二甲双胍片、格列齐特片等，同时还可以遵医嘱服用营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B12片等，可以促进神经的修复，缓解疼痛的症状。
糖尿病患者在日常生活中要严格控制饮食，避免吃含糖量高的食物，比如糖果、奶油蛋糕等，以免导致血糖升高，不利于病情的控制。同时患者还要注意多休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
2018-10-25 19:04
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医生回答(2)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病引起的坐骨神经痛可能与血糖控制不佳、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖状态导致微血管病变，进而影响到脊髓和骶神经根的血液供应，从而诱发疼痛。这会导致坐骨神经功能障碍，出现腰腿疼痛、下肢麻木等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，导致感觉异常和肌肉无力，进而压迫坐骨神经，引发疼痛。典型表现为烧灼感、刺痛感、针刺感等。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行缓解，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起蛋白尿，导致水肿，使脊髓受到压迫而产生疼痛。这种情况通常伴有下肢浮肿、尿量减少等症状。患者可听从医生建议通过口服药物的方式降低血压，改善肾脏功能，常用的有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变随着病情的发展，可能会导致眼压增高，对眼部组织造成压迫，此时就会刺激三叉神经，引起眼部疼痛的症状。常伴随视力模糊、眼前黑影飘动等情况。患者应配合医生进行激光光凝术、玻璃体切割术等方式来控制病情进展，以免加重不适。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是由外周血液循环障碍所致，当足部发生溃疡时，容易继发感染，炎症因子会刺激局部神经，从而引起疼痛。还可能伴随皮肤颜色改变、皮温下降等症状。患者要严格遵循医生指导采用合适的鞋袜，同时还要定期清洁消毒患处，以促进伤口愈合。
针对糖尿病引起的坐骨神经痛，患者应注意保持良好的血糖控制，避免血糖波动过大。必要时，建议进行肌电图、磁共振成像等相关检查，以评估神经受累的程度并制定适当的治疗方案。
2024-01-26 19:21
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
这原发性坐骨神经痛是很少见的,多是腰椎压迫神经所致,故此你应该检查检查腰椎,这可拍腰椎片或做腰椎CT检查来明确诊断,可不能只是止痛,应该标本兼治的原则来处理这坐骨神经痛的,希望你能重视我对你的提醒,积极治疗.
2017-03-07 19:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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