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强直性脊柱炎反复发作的原因
补充说明：强直性脊柱炎反复发作的原因
a******W 2017-03-10 12:41
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精选回答(1)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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强直性脊柱炎治疗要因人而异，选择科学规范、适合患者使用的治疗方案，避免盲目治疗，及时科学治疗，才能达到早日康复的目的。
2018-12-24 15:29
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医生回答(7)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎反复发作可能是由于遗传因素、环境因素、免疫异常、内分泌紊乱、感染因素等相互作用导致的。该病的治疗需要根据具体病因进行针对性管理，建议患者在专业医生指导下进行治疗。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有家族聚集性和遗传倾向，主要由HLA-B27基因突变引起。这些基因可影响免疫细胞对自身组织的识别和攻击。针对遗传易感性的治疗方法包括生物制剂如TNF-α抑制剂，其通过阻断特定信号通路来调节免疫反应。
2.环境因素
长期处于潮湿、寒冷等不良环境条件下会导致机体免疫力下降，此时细菌、病毒等病原体容易侵入人体诱发炎症反应。改善生活环境是预防AS复发的关键步骤之一，可通过使用加湿器保持室内湿度适宜或者选择温暖气候条件居住地等方式进行干预。
3.免疫异常
免疫系统出现异常可能导致身体无法正确区分“自我”和“非自我”抗原，进而产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症和损伤。调节免疫应答的药物可用于减轻AS患者的症状，例如甲氨蝶呤、环孢素等。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响体内激素水平稳定，从而间接影响免疫系统的功能状态，当免疫系统受到干扰时，可能会增加患上某些疾病的风险。生活方式调整以及平衡饮食结构有助于维持正常的身体激素水平，对于存在相关风险因素的人群尤为重要。
5.感染因素
肠道细菌感染后产生的微生物抗原与人白细胞表面的蛋白有高度同源性，这种相似性可能诱导机体产生针对自身蛋白的免疫应答，即交叉反应。患者可在医生指导下使用抗生素治疗感染，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期进行血沉、C-反应蛋白检测以监测病情活动性；同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-01-05 09:34
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
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强直性脊柱炎反复发作的原因，可能与不良生活习惯、环境因素、未遵医嘱用药、治疗不规范、病情加重等原因有关。
1、不良生活习惯
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。如果患者在治疗期间不注意纠正不良的生活习惯，长期伏案工作、不注意保暖等，可能会导致病情加重，出现反复发作的情况。建议患者在治疗期间注意保持良好的坐姿、站姿，避免长期伏案工作。同时，患者还需要注意加强腰背肌锻炼，有利于改善病情。
2、环境因素
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，可能会导致脊柱关节受到刺激，从而引起强直性脊柱炎反复发作的情况。建议患者可以适当改善生活环境，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式，缓解不适症状。
3、未遵医嘱用药
如果患者未遵医嘱按时用药，可能会导致病情得不到有效地控制，从而出现病情反复发作的情况。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可自行停药或更改药量，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者也可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。
4、治疗不规范
如果患者在治疗期间没有按照医生的医嘱进行治疗，可能会导致治疗不规范，从而出现病情反复发作的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下进行规范治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
5、病情加重
如果患者在治疗期间没有注意保持良好的生活习惯，经常熬夜，或者是经常食用辛辣、刺激的食物，可能会导致病情加重，从而出现上述情况。建议患者在治疗期间需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。同时，患者也可以在医生指导下使用硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2019-05-13 14:33
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
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你好，强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱，从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系，产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥，强直性脊柱炎的原因是复杂多样的，治疗一定要科学化，一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的，然后再根据其病情来选择正规专业医院综合性治疗，在没有弄清楚的病因之前，千万不要盲目的治疗，避免耽误病情。
2019-03-20 11:13
举报张大伟 主治医师 三甲
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你好,强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病.因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,从而使患者能够正常生活,工作；饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情.
2017-03-10 12:57
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等，现称AS。由于本病也可侵犯外周关节，并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似，故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型，称为类风湿性脊柱炎。鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同
2017-03-10 12:55
举报赵天星 主治医师 三甲
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你好，强直性脊椎炎很难根治，一是针灸按摩治疗指导意见：可以服用正清风痛宁，罗红霉素分散片，风湿马钱片治疗一下。，严重者，到医院正规的治疗一下
2017-03-10 12:53
举报姚平静 主治医师 三甲
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你好,是可以做理疗的,强直性脊柱炎是风湿免疫病,是属于慢性疾病,具有反复发作的情况西药只能暂时缓解,按摩理疗也只是暂时缓解,专业中药治疗效果最好.
2017-03-10 12:45
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用重组人白介素-2
1.用于肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗，用于癌性胸腹水的控制，也可以用于淋巴因子激活的杀伤细胞的培养。2.用于手术、放疗及化疗后的肿瘤患者的治疗，可增强机体免疫功能。3.用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。4.各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。5.对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。
氟比洛芬凝胶贴膏
适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等，也可用于软组织病，如扭伤及劳损，以及轻度至中度疼痛等。
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