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老妈有糖尿病心里发热怎么回事
补充说明：老妈有糖尿病心里发热怎么回事
2017-03-11 09:45
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精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
老妈有糖尿病心里发热可能是由胰岛素抵抗、高血糖、自主神经病变、甲状腺功能亢进症、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。长期的胰岛素抵抗会导致高血糖状态，进而引发一系列代谢紊乱。生活方式干预是改善胰岛素敏感性的基础疗法，如合理饮食、适量运动等。
2.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的速率减慢，使得细胞外液中的钠离子浓度升高，引起细胞内水肿和脑血管扩张，从而出现发热的症状。患者需要遵医嘱使用口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.自主神经病变
自主神经病变是由长期高血糖引起的植物神经系统受损，此时交感神经兴奋性增高，使体温调节中枢处于异常状态，从而引起发热。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加产热，因此会出现发热的情况。患者可在医生指导下采用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.更年期综合征
更年期综合症通常是因为卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素减少所致，在此期间可能会出现潮热、出汗等症状，伴随焦虑不安、烦躁易怒等不适现象。针对这种情况，可以考虑用激素替代疗法缓解不适，常用药物包括戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察是否有其他并发症的发生，如视网膜病变或肾病。必要时，应进行眼科和肾脏相关检查，以评估病情并调整治疗方案。
2024-04-11 12:50
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医生回答(5)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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老妈有糖尿病心里发热可能是由胰岛素抵抗、高血糖、自主神经病变、甲状腺功能亢进症、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。长期的胰岛素抵抗会导致高血糖状态，进而引发一系列代谢紊乱。生活方式干预是改善胰岛素敏感性的基础疗法，如合理饮食、适量运动等。
2.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的速率减慢，使得细胞外液中的钠离子浓度升高，引起细胞内水肿和脑血管扩张，从而出现发热的症状。患者需要遵医嘱使用口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.自主神经病变
自主神经病变是由长期高血糖引起的植物神经系统受损，此时交感神经兴奋性增高，使体温调节中枢处于异常状态，从而出现发热的情况。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加产热，因此会出现发热的症状。患者可在医生指导下采用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.更年期综合征
更年期综合症是因为卵巢功能逐渐衰退，雌激素波动下降所导致的一系列症状群，包括潮热、出汗、心悸、失眠、焦虑等。针对更年期综合征，可以采取激素替代疗法缓解不适症状，如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察是否有其他伴随症状，如多尿、口渴等。必要时，应进行甲状腺功能测定、血常规以及肾功能等相关检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-01-05 01:30
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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脑血管病变
注意有无脑血管病变，如脑梗塞、冠心病、心律紊乱及脑动脉硬化等。如有这些病患者均可因脑部的血流量及血中氧气葡萄糖不足而出现头晕。尤其是糖尿病合并高血压的患者尤其应该注意脑血管病变的发生。因此，一旦出现持续头晕，最好能去做心电图、头颅CT的检查。及时服用必要的药物。
2017-03-11 09:56
举报姚平静 主治医师 三甲
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有些糖尿病患者由于感染、创伤、腹泻、呕吐、或吃了大量甜食、自动停药、减少药物剂量等原因，均可导致血糖在短时间内突然升高。如果升高速度过快，就可能导致头晕。出现高血压、脑血管病变等也会引起头晕
2017-03-11 09:55
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
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1、建议口服尼莫地平、西比灵扩张脑血管、改善脑供血治疗
2、建议口服他汀类药物调节血脂、稳定斑块治疗。
3、血糖积极控制，必须达标。
2017-03-11 09:51
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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有可能是：1、低血糖
注意有没有低血糖，糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕无力等症状，但低血糖的危害更明显，其危害程度取决于血糖值下降程度、下降的速度及低血糖持续的时间。因此糖尿病治疗过程中，特别是应用胰岛素的患者，当出现头晕时一定要特别警惕低血糖事件的发生，并及时治疗。所以，一旦头晕，尤其应监测夜间血糖，谨防低血糖发生。
2017-03-11 09:50
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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