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糖尿病治疗药物首选
补充说明：糖尿病治疗药物首选
a******W 2017-03-14 10:15
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精选回答(1)
糖尿病治疗药物的首选因人而异，通常会考虑患者的病情、身体状况以及是否有禁忌症。常用药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和那格列奈。建议在医生指导下使用，因为这些药物可能具有潜在风险或副作用。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。使用时需注意监测肾功能，避免与其他肾脏毒性药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的Ⅱ型糖尿病患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素，从而达到降低血糖的目的。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并定期检查血糖水平。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的Ⅱ型糖尿病患者。本品可提高机体对胰岛素的敏感性，进而降低血糖浓度。对于可能出现水肿的患者，应慎用此药。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成年患者。本品能够促进β细胞释放胰岛素，以降低餐后血糖值。服用时应注意可能引起的低血糖反应，特别是老年患者及同时接受其他降糖药物者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不佳的Ⅱ型糖尿病患者。本品可以促进胰岛β细胞释放胰岛素，进而降低血糖。使用时需注意观察是否出现消化道不适症状，及时调整用药方案。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可随意更改剂量或停药。患者平时还要适当锻炼身体，如散步、打太极拳等，有助于增强体质，也有助于控制病情。
2024-02-14 00:33
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医生回答(4)
α葡萄糖苷酶抑制剂（CIGE）延缓碳水化合物的吸收,从而达到控制血糖的目的。主要包括：阿卡波糖、伏格列波糖、乙格列酯、米格列醇、保格糖等。其特点主要是降低餐后血糖而对降低空腹血糖无作用，较安全和不增加胰岛素的分泌
2017-03-14 10:31
举报双胍类，双胍类的降糖机制是增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出。主要包括：苯乙双胍、二甲双胍、丁福明、吡咯苯胍等。双胍类降糖药为肥胖伴胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的首选药物。
2017-03-14 10:30
举报膳食葡萄糖调节剂（PRG）为一种新的非磺脲类降糖药，又称“膳食葡萄糖调节剂”，是新一类强有力的促胰岛素分泌剂。作用特点是：仅在进餐时刺激胰岛素分泌，模拟生理性的胰岛素分泌，改善餐后及空腹血糖控制。本类药物主要包括：瑞格列奈、那格列奈、那格列定、美格列定、美格列奈、瑞格列定、吗啉胍类化合物。
2017-03-14 10:23
举报磺酰脲类(简称SU)口服降糖药属于胰岛素促分泌剂，是临床上发现最早和应用最广泛的一类口服降糖药。包括甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲等，格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲、格列波脲、格列嘧啶、妥拉磺脲等。
2017-03-14 10:23
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
