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如何确定肺部感染灶是由结核菌还是普通细菌引起的

发病时间:不清楚

如何确定肺部感染灶是由结核菌还是普通细菌引起的

补充说明:如何确定肺部感染灶是由结核菌还是普通细菌引起的

2017-03-15 19:19

肺部感染 咳嗽 咳痰 低热 结核病 结核

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精选回答(7)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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确定肺部感染灶由结核菌还是普通细菌引起,通常需要综合临床表现、影像学检查以及实验室检测。首先,医生会根据病史询问是否有持续咳嗽、咳痰、低热等症状。其次,胸部X光或CT能显示感染灶的特征,如结核病灶常有空洞或纤维化。最后,通过痰液涂片找抗酸杆菌,或者进行结核菌素试验、血液标志物检测甚至活检病理分析,可进一步鉴别。若仍不明确,可能需做结核菌培养或分子生物学诊断,如PCR检测结核分枝杆菌DNA。

2025-02-26 17:24

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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲

擅长:擅长头痛,头晕,神经系统疾病康复等综合治疗。

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根据你描述的病史,做CT检查,肺部有感染灶,但未明确诊断是结核菌感染引起的肺结核,还是细菌感染引起的肺炎?建议完善相关检查,如痰细菌培养检查,结核菌素试验检查,及血常规,血沉等检查。如果在痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

2019-02-12 20:52

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申桂平 医师 章台中心医院

擅长:能正确判读常见心电图如房早、室早、房速、室上速、室速、房室传导阻滞、房颤、室颤等,能分析X片、CT及常见生化检查。

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你好,下肺病变一般提示有肺部炎症,肺部结核多见于肺尖,建议你做个结核菌素实验明确诊断后一下。

2017-03-15 19:29

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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长泌尿外科的疾病,如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗,对各种呼吸内科的疾病,如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。

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目前是属于肺部的炎症表现,是比较麻烦的,需要积极的治疗。及早的行药物抗感染、而且要行结核方面检查,定期复查了解。

2017-03-15 19:22

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李宏 主治医师 青龙满族自治县中医院

擅长:过敏性皮炎、湿疹、尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、梅毒、病毒性肝炎、外阴炎等。

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您好,从你提供的检查结果分析,可能是由于肺炎引起的。需要坚持使用消炎药物治疗,定期复查。

2017-03-15 19:22

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赵顺理 副主任医师 莱西市日庄中心卫生院

擅长:主要从事心血管,消化系统,呼吸系统等疾病的诊治,擅长高血压,冠心病,心绞痛等心血管疾病,胃炎,十二指肠溃疡,急慢性肠炎等疾病。

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我认为这种检查结果,并不需要害怕,就算是结核,在目前的治疗条件下,完全能够达到临床治愈。

2017-03-15 19:21

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追问: 谢谢你,就是我是学生,在学校可能不方便。所以我才有点怕

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回复: 其实我认为在学校也无妨,这种疾病只要没有咳痰,也是不会有传染性的,一般都以口服药物来进行治疗。

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追问: 先吃几次消炎药,然后重新检查。不行的话就去做痰检,看一下凌乱

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回复: 一般情况下可以诊断性的用一些消炎药进行治疗。可以随后进行痰检,如果没有痰,可以进行结核菌素实验。

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追问: 本来今天就准备做痰检,不过之前一个同学就是肺炎,被当做结核折腾了半个多月,我有点怕

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回复: 不要害怕,进行一些理化检查,以便进行鉴别,然后确定治疗方案。

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张旭 副主任医师 于都县人民医院

擅长:普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。

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你好!从以上检查结果看首先考虑是炎症性感染,如细菌或病原体感染性或病毒感染等情况,结核感染一般在双上肺部,可以做结核菌素试验和结核抗体及肺部磁共振检查或是先使用抗炎药物治疗十天,2周后复查胸片

2017-03-15 19:21

3条追问

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追问: 医生,您好!为何说是双上肺部呢,有什么依据吗?如果是炎症,吃什么消炎药呢

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回复: 你好!肺结核病多见于肺部上叶较少见于下叶,病原体感染性肺炎和细菌性肺炎多为下叶,你可以先抗生素治疗后复查

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追问: 谢谢您,我就先吃几天消炎药,然后去复查的时候在看,还是有问题的话就做痰检,进行治疗

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回复: 你好!如果是无严重不适表现可以内服药物后复查,有咳嗽咳痰和发热需要考虑住院输液治疗

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追问: 嗯嗯,就是有点咳,其他的都没问题。先消炎看下可以吗

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回复: 你好!是需要先抗炎药物治疗,最好是住院静脉用药治疗比较好

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疾病百科

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肺部感染

肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型,具有代表性。

  • 症状起因:病因学分类 一、细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 二、非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。 三、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 四、真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。 五、其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。 六、理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。 七、支原体肺炎 由肺炎支气体引起。

  • 可能疾病: 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 摩根菌肺炎 肺炎克雷白杆菌肺炎 鼠疫耶尔森菌肺炎 鼻疽假单胞菌肺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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