首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎如何判断活动期

精选回答(3)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

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强直性脊柱炎并不可怕,一旦确诊,一定要及时的选择进行治疗,保护关节脊柱,患者也可以经常做颈椎运动,头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。

2018-12-25 11:14

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

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你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。强直患者在日常生活中小磕小碰伤到膝关节、踝关节的情况时有发生,往往也较难引起人们的注意。然而,如果是反复发作的膝关节、踝关节疼痛,时间较长,无明显外伤、扭伤史,就需要提高警惕。强直性脊柱炎累及膝关节、踝关节等处,由于不是典型的侵害脊柱关节,因此较容易被忽视。早期只出现膝关节、踝关节疼痛,未有腰骶部疼痛的这部分患友病程迁延时间久,早期误诊现象较容易出现,最终发展到明显的腰背痛,才发现。

2018-12-24 14:31

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。当关节疼痛症状加重或晨僵时间加长,则是强直病情加重的表现,此时需要格外重视。但用药安排还需听从专业医生建议,并不一定仅仅是增加药量就可奏效。如果私自增加药物不但可能不会对当前病情起到有效效果,还可能带来其他危害。

2018-12-24 11:14

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医生回答(4)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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强直性脊柱炎的活动期,一般可以通过临床症状、血清学检查、影像学检查、患者症状等方式进行判断。

1、临床症状

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。强直性脊柱炎的活动期,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,还可能会伴有晨僵、疲劳、乏力等症状。如果患者出现上述症状,则可以初步判断为强直性脊柱炎处于活动期。

2、血清学检查

如果患者进行血清学检查,可以观察到血清中的HLA-B27抗原呈阳性,也可以检查出患者体内存在HLA-B27抗原的情况,则可以初步判断为强直性脊柱炎处于活动期。

3、影像学检查

患者还可以在医生指导下进行影像学检查,如CT检查、X线检查等,可以明确地观察到患者关节间隙变窄、骨质硬化等情况,也可以初步判断患者处于强直性脊柱炎的活动期。

4、患者症状

如果患者处于活动期,可能会出现腰痛、关节痛、肌腱端炎等症状,还可能会伴有乏力、体重下降等症状。如果患者处于强直性脊柱炎的静止期,可能不会出现明显的不适症状。

5、其他情况

如果患者出现腰椎活动受限的情况,则可以初步判断为强直性脊柱炎处于活动期。

如果患者处于活动期,可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2019-04-30 11:57

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,强直性脊柱炎并不可怕,一旦确诊,一定要及时的选择进行治疗,保护关节脊柱,患者也可以经常做颈椎运动,头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。

2019-01-03 14:46

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姚平闯 主治医师 三甲

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强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,要积极及早治疗。不及时治疗,病情会继续发展,以致关节变形和脊柱畸形影响正常生活。强直性脊柱炎强调综合治疗,单纯的靠药物只能起到缓解疼痛的作用,对病情没有治疗价值,且长期吃药对肠胃功能损害严重。

2017-03-16 14:22

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

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对强直性脊柱炎的治疗即包括病人教育、理疗、体育锻炼、药物治疗和外科治疗等。可采用非手术“液体刀”滑膜切除术治疗病变关节,配合综合用药,控制病情,消除症状,逐渐恢复。建议去正规医院积极治疗,在平时生活中患者应适当锻炼、注意坐、立、卧姿势,坚持脊柱、胸廓、髋关节活动,宜睡硬板床、低枕、避免过度负重和剧烈运动。祝健康。

2017-03-16 14:20

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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