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糖尿病人呕吐腹胀怎么回事
补充说明：糖尿病人呕吐腹胀怎么回事
a******W 2017-03-20 10:23
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医生回答(3)
闵春水 主治医师 三甲
提问
糖尿病人呕吐腹胀可能是由胰岛素抵抗、胃轻瘫、肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒或急性胃肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致植物神经功能紊乱，进而影响胃肠蠕动和消化吸收功能，出现腹胀、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖水平，减轻胰岛素抵抗，缓解不适症状。
2.胃轻瘫
胃轻瘫是由于糖尿病自主神经病变引起胃动力障碍，使食物在胃内排空延迟，从而导致腹胀和呕吐的发生。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是由多种原因引起的肠道内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者完全堵塞，导致肠内容物无法顺利通过，从而引起腹痛、腹胀、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、结肠次全切除吻合术等。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重不足导致身体无法利用脂肪作为能量来源，转而分解脂肪产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是较强的酸性物质，积累到一定程度就会引起代谢性酸中毒。患者需要及时就医，在医生指导下进行补液、纠正电解质失衡以及补充胰岛素等治疗。
5.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵入人体后会产生炎症反应，导致胃肠黏膜充血水肿和渗出，此时胃肠蠕动加快，可能会伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。患者可以遵照医生的建议口服颠茄片、匹维溴铵片等药物来缓解不适症状。
针对糖尿病患者的呕吐和腹胀症状，应关注饮食管理，避免食用易产气的食物，如豆类和洋葱。推荐定期进行血糖监测、肾功能检查以及神经系统评估，以早期发现并处理相关并发症。
2024-02-07 22:35
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汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
糖尿病人呕吐腹胀，多考虑是饮食不当造成的，也不排除与胃肠功能紊乱、糖尿病酮症酸中毒、胃轻瘫、糖尿病肾病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、饮食不当
如果患者不注意饮食习惯，长时间过量饮酒或过多食用含糖量过高的食物，可能会对胃肠道功能造成刺激，从而出现恶心、呕吐、腹胀等症状。患者可以适当调整饮食习惯，注意少食多餐，饮食清淡。
2、胃肠功能紊乱
糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，可能会导致胃肠道自主神经功能紊乱，从而引发胃肠功能紊乱，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物治疗。
3、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多，引起酸中毒的一种严重急性并发症，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等不适症状。建议患者及时就医，在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、氯化钾注射液等药物进行治疗。
4、胃轻瘫
胃轻瘫是指由于糖尿病、胃部手术、药物等原因导致的胃排空延迟，以上腹饱胀、早饱、呕吐为主要症状。患者可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，是指糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病的主要临床表现为大量蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害，也可出现呕吐、腹胀等症状。患者可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、马来酸依那普利等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2020-05-26 15:37
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
就您的描述来看，您可能是患有慢性胃炎，这种疾病会引起您所说的这些症状，只是现在还不能确定，建议您到医院的消化内科就诊，必要时需要做胃镜检查，确诊后积极地治疗，希望我的回答能帮到您，
2017-03-20 10:31
举报向医生提问
贲门炎属慢性胃炎，仅是在胃粘膜炎症不同的部位而已。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是提示不同的病因引起胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变。贲门炎相对来说治疗时间需要长些，一般症状不是否明显的浅表性胃炎患者，建议以养为主即可，胃病是个慢性病种，需要慢慢调理治疗。积极的心态对病情也有很大益处。
多发人群：所有人
临床检查：
铝镁加混悬液
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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