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红斑狼疮基因治疗
补充说明：红斑狼疮基因治疗
a******W 2017-03-21 16:53
红斑狼疮 自身免疫性疾病 结缔组织病 盘状红斑狼疮 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
红斑狼疮的治疗可能包括基因修饰T细胞疗法、靶向B细胞清除、抑制干扰素-γ途径、抑制CD40信号传导和抑制趋化因子生成等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.基因修饰T细胞疗法
基因修饰T细胞疗法涉及使用基因编辑技术对患者自身的T细胞进行改造，使其能够识别并攻击表达特定抗原的细胞。此方法针对的是红斑狼疮中异常激活的免疫细胞。通过增强T细胞对自身抗原的特异性杀伤作用，可减少错误的自身免疫反应。
2.靶向B细胞清除
靶向B细胞清除是利用单克隆抗体或其他类似机制选择性地破坏血液中的B淋巴细胞，以降低产生自身抗体的风险。红斑狼疮是一种由过度活化的B细胞产生的自身抗体导致的自体免疫病。通过消除这些致病性的B细胞，可以减轻炎症和组织损伤。
3.抑制干扰素-γ途径
干扰素-γ途径的抑制通常采用生物制剂如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等来阻断干扰素-γ与其受体的结合。干扰素-γ在促进T细胞介导的炎症反应方面发挥关键作用，在某些类型的红斑狼疮中尤为重要。通过阻断这一通路，可以减少皮肤和其他器官的发炎反应。
4.抑制CD40信号传导
CD40信号传导的抑制可能通过小分子药物或反义寡核苷酸来实现，旨在阻断CD40与配体之间的相互作用。在红斑狼疮中，CD40-配体轴参与了B细胞活化及自身抗体生成过程。阻断这种信号传导有助于控制不恰当的免疫应答。
5.抑制趋化因子生成
抑制趋化因子生成可能需要开发新的药物或优化现有药物以减少促炎细胞因子的产生。趋化因子引导白细胞到受损部位并加剧炎症；对于系统性红斑狼疮而言，这可能是危险的。通过减少趋化因子水平，可以防止进一步的组织损伤。
在接受红斑狼疮的基因治疗时，需密切监测可能出现的副作用，例如感染风险增加或出现新的自身免疫性疾病。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食和适量运动，有助于提高身体免疫力，辅助治疗效果。
2024-02-06 01:22
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红斑狼疮为自身免疫性疾病之一，属结缔组织病范围，红斑狼疮分为盘状红斑狼疮，系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。临床上各种类型的表现均有，在免疫系疾病中发病率不低，临床上最常见的表现就是红斑结节、红斑鳞屑、盘状红斑、水肿、肌痛、嗜酸性粒细胞增多、食欲不振、压痛等。
2017-03-21 17:04
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红蝴蝶疮是一种可累及皮肤和全身多脏器的自身免疫性疾病。相当于西医的红斑狼疮。 临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。其特点是：盘状红蝴蝶疮好发于面颊部，主要表现为皮肤损害，多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外，常同时累及全身多系统、多脏器，病变呈进行性经过，预后较差。多见于15～40岁女性。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
丙酸氟替卡松乳膏
1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
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