首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病出现手脚发麻是什么情况

精选回答(5)

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:减重饮食和药物,糖尿病,糖尿病高危足筛查,糖尿病周围神经病变,甲状腺疾病,肾上腺疾病,库欣综合征,垂体性侏儒症

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糖尿病患者出现手脚发麻,可能是糖尿病周围神经病变引起的,也可能是颈椎病、脑血管疾病、末梢神经炎、脑梗死等原因导致的,需要根据引起的原因对症改善。

1、周围神经病变

糖尿病患者体内的血糖水平过高,可能会使周围神经功能出现障碍,从而出现感觉异常的情况,比如手脚发麻等。可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。

2、颈椎病

颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病,可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关。颈椎病常见的症状有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力等。颈椎病可能会导致周围神经受到压迫,从而引起手脚发麻的症状。患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。

3、脑血管疾病

糖尿病患者如果合并脑血管疾病,比如脑梗死等,可能会导致脑组织缺血缺氧,从而引起手脚发麻的症状,还可能会伴有头晕、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、末梢神经炎

末梢神经炎是由多种原因引起,比如营养障碍、感染、内分泌障碍等,导致末梢神经部位发生炎症性病变,使患者出现手脚发麻、疼痛、感觉障碍等症状。患者可在医生的指导下口服营养神经的药物,比如维生素B1片、维生素B6片等。

5、脑梗死

脑梗死是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可出现感觉异常、运动障碍、头晕、头痛等症状。患者可在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗。如果病情比较严重,还可以通过手术的方式来治疗,比如颈动脉内膜剥脱术、开颅减压术等。

患者平时需注意控制血糖,避免食用含糖量高的食物,比如奶油蛋糕、糖果等,以免导致血糖升高,加重病情。患者可以适当进行运动,比如慢跑、游泳等,可以增强体质,有利于病情恢复。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗,以免延误病情。

2022-07-21 12:20

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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

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你好,糖尿病患者出现手脚麻木,考虑是糖尿病的合并症糖尿病末梢神经病变。建议首先要把血糖控制在正常范围之内,同时口服营养神经的药物对症治疗,平时不要用太热的水洗手或者洗脚,避免烫伤皮肤,一定要注意饮食控制,同时配合运动疗法。

2019-03-30 16:31

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龚银花 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:消化科常见病,呼吸科常见病,皮肤科等

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你好,根据你的描述你爷爷有糖尿病,并且出现手脚发麻的情况,考虑可能是出现了糖尿病并发症,微血管病变。建议日常在医生指导下长期规律的服用降糖药物治疗,把血糖控制在稳定安全的范围之内。同时可口服甲钴胺和b族维生素等营养神经药物以及扩血管药胰激肽原酶。日常注意休息,注意控制食物的总热量,饮食宜清淡易消化,食物忌辛辣刺激性高糖类食物。积极参加体育锻炼,控制体重,定期监测血糖,及时调整用药。

2018-11-20 13:23

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王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲

擅长:擅长糖尿病,甲状腺。甲状腺炎,胰腺炎。

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糖尿病病人血液长期处于高糖状态,容易损害周围血管神经,引起组织缺血缺氧,所以会导致手脚麻木,属于糖尿病的并发症。可以用活血化瘀扩张血管的药物治疗。平时一定要控制饮食,不能吃甜食,不能吃含糖量高的食物,将血糖控制在正常范围,不然还会引起很多并发症的。

2018-09-11 10:48

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李方晓 主治医师 开封市中心医院 三甲

擅长:常见内科疾病,特别肾脏疾病有丰富经验。

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你好,根据你的描述,考虑是糖尿病引起来的周围神经病变,治疗首先是控制好血糖,在再配合一些改善循环,营养神经的药物治疗,效果一般都很慢。可以用前列地尔,维生素B12等药物。规律用药,合理饮食,监测空腹和三餐后2小时血糖,根据血糖水平调整饮食以及药物应用。

2018-08-09 14:09

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医生回答(5)

李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病神经病变:四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍。考虑是糖尿病引起的神经病变。
糖尿病病人很容易出现动脉硬化、周围神经病变导致四肢末梢出现麻木症状,持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。

2017-03-24 10:11

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

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神经电生理肌电图可以发现亚临床、隐袭的神经损害,对早期诊断有很大的帮助。糖尿病的神经病变一旦发现应早期治疗,否则病人进一步发展会造成感觉消失,肌肉无力,容易引起烫伤、外伤以及并发糖尿病足等。

2017-03-24 10:10

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闵宇涵 主治医师 三甲

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你的这种情况可能是糖尿病引起的神经血管微病变,属于末端缺血缺氧

治疗比较麻烦,建议先稳定血糖,然后用一些活血营养神经的药物进行治疗。注意多休息

2017-03-24 10:09

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

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如果糖尿病人出现手指、足趾麻木现象,就说明该病人已经出现了糖尿病的神经病变。糖尿病需要特别注意:糖尿病的神经病变不一定与血糖水平成正比,而糖尿病患者没有神经系统症状也不一定就没有神经病变。

2017-03-24 10:06

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李志恒 主治医师 三甲

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糖尿病会产生高血糖,而高血糖会产生糖毒性,糖毒性对全身的组织细胞造成损害,其中也包括神经系统细胞,因此,在某些糖尿病人身上就会出现糖尿病神经病变。糖尿病合并神经病变的发生率几乎占40%-90%。神经病变主要的临床表现为手指、足趾的麻木。

2017-03-24 09:57

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

依帕司他片

糖尿神经病变。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

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